Признаки доа 1 степени

Все мы привыкли к внешним проявлениям старения. Мы понимаем, что внутренние органы тоже стареют, но мало кто задумывается о том, что суставы могут тоже иметь свой, генетически заложенный запас прочности. Диагноз ДОА коленного сустава, что это такое — удивляются молодые люди, которые внимательно прислушивались неприятным и болевым ощущениям в коленях, и вовремя посетили врача. Люди же в возрасте смиряются с болью, думая, что помочь уже нельзя. Но современная медицина способна творить чудеса. Давайте попробуем разобраться с очень серьезной болезнью, которой может быть поражено практически 100% пожилого населения.

Деформирующий остеоартроз (ДОА) коленного сустава – это заболевания, которое возникает из-за уменьшения синовиальной жидкости в суставе, что приводит к нарушению обменных веществ в хрящевой и костной тканях, и как следствие происходит разрушение сначала хряща, а потом и костной ткани.

До конца неизвестно, что приводит к первопричине заболевания – к уменьшению синовиальной жидкости. У врачей пока нет единого мнения по этому поводу. Самая распространенная точка зрения – это возрастные изменения. Специалисты считают, что чем больше было сильных нагрузок, тем быстрее будет израсходована синовиальная жидкость. А так как в суставе нет кровеносных сосудов, то эта жидкость является единственным его питанием. По непонятным причинам, синовиальная жидкость в пораженном суставе не восстанавливается.

Сустав начинает потихоньку разрушаться из-за избытка трения в отсутствии смазки. Сначала поражается хрящевая ткань, потом костная.

Чтобы компенсировать разрушение хрящевой ткани, организм пытается вырастить новую костную ткань, но она разрастается небольшими наростами – остеофитами – по всей пораженной суставной поверхности, что еще более усугубляет течение болезни. Движения сустава могут провоцировать обламывание остеофитов, что приводит к нестерпимой боли, и, как следствие, еще меньшей подвижности сустава.

На что обратить внимание — тревожные звоночки.

Лечению очень хорошо поддается болезнь на ранних стадиях, поэтому очень важно распознать признаки ДОА коленного сустава как можно раньше. Особые специфические симптомы выделить очень трудно. Основной, конечно, — это болевой синдром. Чем выше стадия заболевания, тем сильнее боль. Основная проблема в том, что многие привыкли глушить боль анальгетиками. Благодаря им, боль может пройти на короткое время, но ведь основная ее причина так и не устранится.

Общая симптоматика:

• Боль в коленном суставе;
• Усиление болей в ночное время;
• Необходимость «расходится» после длительного отдыха (например, сна);
• Крепитация сустава;
• Уменьшение амплитуды движений сустава;
• При поздних стадиях – деформации сустава.

В зависимости от глубины поражения хрящевой и костной ткани ДОА классифицируют на основные три степени. Как правило, диагноз ДОА устанавливают для правого или левого коленного сустава, иногда страдают оба сустава.

ДОА 1 степени коленного сустава– практически бессимптомный. Может отмечаться небольшой дискомфорт после физических нагрузок. Поскольку эти неудобства проходят сами и особых проблем не доставляют, на них не обращают внимания и к врачу не обращаются.

ДОА 2 степени коленного сустава – специфический симптом – хруст в колене при ходьбе. Болезненность после длительного отдыха, которая проходит после начала физической нагрузки. На этом этапе появляются длительные ночные боли, могут носить пульсирующий характер. Болевой синдром купируют с помощью анальгетиков. Как правило, пока анальгетики помогают, к врачу не спешат.

ДОА 3 степени коленного сустава – деформации колена видно невооруженным глазом. Боли становятся невыносимыми. Амплитуда движений сустава резко ограничена. Для передвижения необходимо использовать трость или костыли.

Основные факторы риска:

• Генетическая предрасположенность;
• Ранее перенесенные травмы колена;
• Лишний вес;
• Нарушение нейрогуморального гомеостаза;
• Врожденные патологии сустава.

Принципы лечения ДОА коленного сустава

Лечение ДОА коленного сустава условно можно разделить на консервативное и оперативное. Некоторые врачи на ранних стадиях заболевания могут предложить даже немедикаментозное лечение (привести в норму вес, справится с основным заболеванием, которое влияет на гормональный фон и т.д.). Но самая основная проблема в том, что поначалу заболевание, так и остается незамеченным, ввиду слабого болевого синдрома. А лечение ДОА коленного сустава 2 степени уже требует назначения медикаментов.

Медикаментозное лечение

Если в суставе есть воспаление, то будут назначены нестероидные противовоспалительные препараты, или же кортикостероиды – зависит от обширности воспалительного процесса. Эти препараты не влияют на причину возникновения заболевания, но помогут быстро купировать боль, а значит и возможность хоть какого-либо движения. Назначение стероидных препаратов на поздних стадиях заболевания неоправданно из-за небольшой эффективности и большого количества побочных эффектов.

Если воспаления в суставе нет, то любое назначение противовоспалительных препаратов не имеет смысла.

Для скорейшей регенерации костной и хрящевой тканей назначают хондропротекторы. Они так же эффективны на более ранних стадиях, когда хрящевая ткань еще присутствует в суставе, а остеофиты еще не разрослись по всей его поверхности. Хорошие результаты дает одновременный прием гликозаминов с хондроитинсульфатами. Их могут назначать по очереди, но некоторые врачи практикуют одновременный их прием, и это дает хорошие результаты в восстановлении хрящевых тканей.

Для пополнения синовиальной жидкости, используют гиалуроновую кислоту. Ее вводят непосредственно в больной сустав, инъекционно. Уже после 1-2 инъекций, можно почувствовать облегчение состояния и уменьшение болей. Курс внутрисуставных инъекций нужно повторять каждые 8-12 месяцев. Вылечить больной сустав гиалуроновая кислота не может, но уменьшение болевого синдрома и увеличение двигательной активности сустава такая терапия может.

Для улучшения кровообращения в околосуставных тканях, назначают сосудорасширяющие препараты.

Возможно назначение миорелаксантов для снижения болезненного тонуса мышц. Эти препараты достаточно серьезные, поэтому назначаются в минимальных дозах. Со временем, доктор может корректировать дозу миорелаксантов.

Физиотерапевтические процедуры тоже позитивно влияют на динамику выздоровления. Помимо получения медикаментов через кожу, гальванический ток усиливает кровообращение в мышцах и околосуставных тканях. Это влияет на тонус мышц, потому что, как правило, они атрофированы, из-за ограниченной работы сустава.

Физическая активность при ДОА коленных суставов

При поражении коленных суставов остеоартрозом, очень важным является поддержание околосуставных мышц в форме. Потому что, как правило, из-за боли сустав стараются не нагружать, и ограничивают физическую активность, даже ту, которая посильна для больного сустава. Делать этого категорически нельзя. Очень важно проконсультироваться со специалистом по ЛФК и подобрать индивидуальный комплекс упражнений.

По мере приема медикаментозного лечения, двигательные возможности больного сустава будут увеличиваться, а значит, появится возможность все больше нагружать пораженное колено. Когда мышцы обретут хороший тонус, они смогут поддерживать больной сустав в правильном положении, что позволит избежать максимального трения между костями сустава, и таким образом, боль будет уменьшаться.

Основное в занятиях – это регулярность. Только постоянные тренировки будут давать результат. Во время нагрузки нужно внимательно прислушиваться к ощущениям в больных суставах. Небольшие тянущие или ноющие боли – это нормально. Они должны пройти сами по себе приблизительно через 30 минут после тренировок. Если же боль не проходит, значит, сустав был перегружен, или упражнения выполнялись неправильно.

Не нужно тренироваться через силу, превозмогая боль. Так сустав можно только дополнительно травмировать.

Ортезирование при ДОА коленного сустава.

Существуют специальные приспособления для поддержания правильного положения сустава – ортезы. При их применении корректируется «разболтанность» суставов, что также помогает снизить болевые ощущения в коленях. Применение ортезов одновременно с посильными физическими нагрузками дает хорошие результаты.

Оперативные методы лечения ДОА коленного сустава

Оперативные методы лечения ДОА коленного сустава могут быть малотравматичными и классическими. Малотравматичной считается артроскопия. Это эндоскопический метод, при котором через 2 небольшие прокола в коже в сустав вводится эндоскоп, который позволяет увидеть состояние тканей сустава, взять необходимые материалы для дальнейших исследований (например, биопсию), а также с помощью специальных тончайших лезвий можно удалить пораженные остеоартрозом частички хрящевых тканей. Сустав как бы «вычищают» изнутри от расслоившихся частей хряща.

Особую роль в оперативном лечении играет эндопротезироваине. Благодаря эндопротезам на ноги стают те, у кого сустав уже полностью обездвижен. Во время эндопротезирования, больной сустав заменяют искусственным, как правило, титановым– особо прочным протезом, который может служить более 20 лет. Возможна как полная замена больного сустава, так и частичная.

Эндопротезирование дает возможность полноценного движения даже тем, кто годами для передвижения использовал костыли или даже сидел в инвалидном кресле.

prosystav.ru

ДОА (деформирующий остеоартроз) коленных суставов

Многие из нас иногда испытывают болезненные ощущения в коленях после тяжелого физического труда и длительного пребывания на ногах, но мало кто обращает внимание на такой “пустяк”. Мы начинаем задумываться о природе этой боли только тогда, когда она становится невыносимой и не покидает нас даже после отдыха. Одной из главных причин болей в колене является ДОА коленного сустава (деформирующий остеоартроз).

В чем суть заболевания?

ДОА коленных суставов или гонартроз – это хроническая прогрессирующая, дегенеративно-дистрофическая болезнь, которая приводит к разрушению всех составляющих компонентов коленного соединения, особенно страдает гиалиновый суставной хрящ, что приводит к утере функций нижней конечности и инвалидности. Заболевание очень распространенное, его признаки можно найти более чем в 40% населения в возрасте 40 лет и больше. Для гонартроза выделена специальная рубрика в Международной классификации болезней (МКБ 10) – М17.

Патологические изменения, которые приводят к поражению коленного сустава, начинаются в гиалиновом хряще. Данная структура покрывает суставные поверхности костей, которые формируют коленный сустав, и выполняет ряд очень важных функций. Своих кровеносных сосудов хрящевая ткань не имеет, потому ее питание осуществляется за счет питательных веществ, которые находятся в синовиальной жидкости (смазка внутри колена).

Толчком к началу процесса разрушения внутрисуставного хряща являются любые причины, которые приводят к нарушению процесса обмена веществ в нем. Это приводит к тому, что хрящ теряет вещества, которые обеспечивают его эластичность, прочность и стойкость к постоянным нагрузкам. Его структура становится рыхлой, в ней появляются микротрещинки и постепенно хрящевая прослойка разрушается. Если не ликвидировать причину патологии на данном этапе, то в будущем это приведет к полному разрушению внутрисуставной хрящевой ткани.

В результате таких патологических изменений ДОА колен приводит к развитию нестабильности соединения. Организм реагирует на это своеобразной защитной реакцией – разрастанием остеофитов. Это краевые костные выросты, которые призваны стабилизировать коленный сустав. Но их появление только усугубляет ситуацию. Достигая больших размеров, они усиливают боль, кроме того, остеофиты могут отламываться и свободно находится в полости коленного сустава. Такие осколки могут стать причиной блокады сустава при ДОА (“суставная мышь”) – развивается резкая и невыносимая боль в колене, человек не может и шагу ступить. Часто, чтобы устранить такое состояние приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Со временем остеофиты занимают всю полость коленного соединения и приводят к его различным деформациям или к анкилозу (полное исчезновение подвижности). На данном этапе, кроме операции эндопротезирования коленного сустава, уже ничто не сможет избавить человека от хронической боли и вернуть радость движения.

Патологические изменения в коленном суставе при ДОА

Почему страдают колени?

ДОА коленных суставов занимает второе место после поражения тазобедренного соединения. Именно на эти структуры выпадает самая большая нагрузка. Колени часто страдают еще и потому, что сильно подвержены различным травмам, так как данные суставы находятся поверхностно и мало защищены мышцами от травмирующих воздействий.

В зависимости от причин развития ДОА колен бывает:

• первичным или идиопатическим – причину поражения установить не удается, часто данное заболевание развивается как возрастные изменения опорно-двигательного аппарата и является одним из признаков старения организма;
• вторичный – симптомы ДОА развиваются на фоне уже существующей патологии, например, посттравматический гонартроз.

Факторы, которые предрасполагают к поражению колен дегенеративно-дистрофическим процессом:

• избыток массы тела (увеличение нагрузки на колени);
• деформации опорно-двигательного аппарата (врожденные или приобретенные);
• заболевания эндокринных органов, кровеносных сосудов, нарушения обмена веществ;
• занятия профессиональным спортом;
• генетическая предрасположенность.

Признаки гонартроза

Признаки и симптомы ДОА колен зависят от стадии заболевания. Как правило, в начале болезни больного особо ничего не беспокоит, что приводит к тому, что диагноз выставляется уже во второй, а иногда и в третьей стадии остеоартроза, когда консервативными методами лечения позитивной динамики достичь не удастся.

Боль в колене после физических нагрузок – один из ранних симптомов болезни, который часто игнорируется

Степени заболевания:

1. ДОА коленного сустава 1 степени характеризируется практически полным отсутствием симптомов. Пациенты могут жаловаться на незначительно выраженную ноющую боль в глубине коленного сустава после тяжелого рабочего дня. Некоторые характеризуют это ощущение, как дискомфорт (стягивание, тяжесть) в коленном суставе. После отдыха боль пропадает, и человек не обращает на это никакого внимания.
2. ДОА коленного сустава 2 степени сопровождается более яркой клинической симптоматикой. Больные жалуются на регулярную сильную пульсирующую боль в колене после рабочего дня. Часто она не проходит на протяжении всей ночи, только под утро человеку удается уснуть. На данном этапе пациенты начинают бесконтрольно принимать различные анальгетики, чтобы унять боль. Также отмечается характерный хруст в коленном суставе при ходьбе, его скованность по утрам, небольшое ограничение подвижности при сгибании и разгибании.
3. ДОА коленного сустава 3 степени характеризуется необратимыми изменениями. Боль становится постоянной, не снимается анальгетиками. Амплитуда движений в суставе резко ограничена, вплоть до полной ее потери. Развиваются типичные деформации ног (варусная и вальгусная), анкилоз колена. На данном этапе остеоартроза человек передвигается с помощью дополнительных ортопедических приспособлений (трость, ходунки и пр.) или не может двигаться вообще.

Принципы и методы лечения

Также можете почитать:
Питание при артрозе коленных суставов

Все существующие методы лечения остеоартроза можно поделить на консервативные и хирургические.

Консервативная терапия

Основу консервативного лечения ДОА составляют медикаменты. На первом месте стоят противовоспалительные и обезболивающие лекарства. Эти препараты хоть и не влияют на течение болезни и ее прогрессирование, но значительно улучшают качество жизни пациента, избавляя его от хронической боли.

Второе место среди лекарств, которые назначают врачи при деформирующем артрозе, занимают хондропротекторы. Эти медикаменты призваны восстановить внутрисуставный хрящ. Необходимо отметить, что они не действуют сразу. Эффект от приема таких медикаментов можно заметить спустя 3-6 месяцев регулярного употребления. Положительную динамику можно наблюдать на начальных стадиях болезни. Когда хрящевая прослойка уже разрушена – данные лекарства бесполезны.

Сосудорасширяющие медикаменты назначаются в комплексном лечении больных. Они усиливают приток крови к хрящевой ткани и приводят к нормализации ее питания, что положительно сказывается на протекании болезни.

Сегодня активно применяют внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Данное вещество является структурным компонентом хряща и способствует его гидратации. Недостатком является сложность выполнения уколов, развитие осложнений, большая стоимость курса такой терапии. Эффективность также проявляет только на начальных этапах патологии.

Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты эффективно на начальных стадиях развития артроза всех синовиальных суставов

Кортикостероидные гормональные препараты применяют только при обострении остеоартроза в качестве скорой помощи. Быстро устраняют отек, боль и другие признаки воспаления, но имеют много побочных эффектов.

Ни один курс терапии гонартроза не может обойтись без таких консервативных методов лечения, как массаж, мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, специальная диета, ортопедические приспособления.

Хирургическое лечение

Современные эндопротезы, изготовлены из прочных и нетоксичных металлических сплавов, позволяют пациенту полностью возобновить двигательную активность и избавиться от боли

Как правило, хирургическое лечение необходимо в 3 стадии остеоартроза, когда все другие методы неэффективны. Все операции на коленном суставе по поводу гонартроза можно разделить на 2 группы:

• органосохраняющие – когда хирург-ортопед полностью оставляет сустав пациента, а во время вмешательства ликвидируются патологические остеофиты, такие операции проводят при помощи артроскопии;
• эндопротезирование коленного сустава – когда поврежденные компоненты сустава, а иногда и весь сустав заменяют на искусственный эндопротез.

Как уже упоминалось, операция становится единственным шансом больного на восстановление функции конечности и устранение постоянной боли.

Профилактика и образ жизни

Профилактика такого заболевания, как деформирующий артроз неспецифична и включает следующие основные мероприятия:

• борьба с лишним весом, при этом питание должно быть рациональным и сбалансированным по всем необходимым пищевым компонентам, а особенно по количеству и качеству витаминов и микроэлементов;
• уменьшение нагрузки на больной сустав – ношение специальных ортопедических приспособлений – ортезов и прочих фиксирующих повязок;
• ограничение тяжелого физического труда;
• своевременное выявление и терапия заболеваний и состояний, которые могут привести к ДОА;
• регулярное занятие лечебной и профилактической гимнастикой.

MoyaSpina.ru

Особенности деформирующего остеоартроза суставов и его степени

Деформирующий остеоартроз – это хроническое заболевание суставов дегенеративно-воспалительного характера, которое характеризируется поражением гиалиновых хрящей, покрывающих суставные поверхности костей, а также и самой подлежащей костной ткани, развитием остеофитов, а в поздних стадиях – стойкой деформации больных суставов.

Деформирующий артроз занимает первое место по распространенности среди всей суставной патологии, а также выступает основной причиной нетрудоспособности и инвалидности людей среднего и старшего возраста. Болезнь значительно ухудшает качество жизни человека, вызывает постоянную и интенсивную боль, ограничение амплитуды движений в пораженных сочленениях.

Чаще всего при деформирующем остеоартрозе страдают мелкие суставы кистей рук, плюснефаланговый сустав первого пальца стопы, сочленения шейного и позвоночного отдела позвоночника (здесь заболевание называется остеохондроз), тазобедренные, коленные, голеностопные и плечевые суставы. Но по прогнозу и влиянию на жизнь человека самой тяжелой локализацией считается поражение тазобедренного, коленного, голеностопного и плечевого сочленений, так как потеря функции именно этих суставов приводит к инвалидности и необходимости хирургического эндопротезирования.

Артрозным изменениям подвержены практически все суставы организма

Что такое деформирующий артроз?

Деформирующий артроз развивается вследствие дисбаланса между механической нагрузкой на суставную поверхность хряща и возможностью компенсации этой нагрузки, что и приводит к дегенерации и деструкции хрящевой ткани. Развитию этого диссонанса могут способствовать несколько групп факторов:

1. Механическая перегрузка (занятие спортом, тяжелый физический труд, избыточный вес).
2. Нарушение нормальной конгруэнтности суставных поверхностей костей из-за врожденной или приобретенной патологии опорно-двигательного аппарата, что приводит к аномальному распределению нагрузки на отдельные компоненты сустава.
3. Патологические изменения в самой хрящевой ткани (эндокринные, обменные заболевания, возрастные метаморфозы).

Гиалиновый хрящ состоит из клеток, хондроцитов, и межклеточного матрикса (коллагеновые волокна и протеогликаны), который продуцируют хондроциты. Именно межклеточное вещество обеспечивает хрящевой ткани эластичность и устойчивость к повреждениям. Развитие деформирующего артроза начинается с метаболических изменений в структуре хряща, вследствие чего возникает его деполимеризация и потеря протеогликанов. Неполноценные клетки не могут синтезировать необходимое количество нового межклеточного вещества, а это приводит к изменению механических способностей ткани, снижению гидрофильности (способность удерживать молекулы воды).

Патологические изменения при деформирующем остеоартрозе

Вследствие указанных изменений хрящ теряет эластичность, становится шероховатым, начинает растрескиваться. В некоторых случаях он полностью исчезает, оголяя костную ткань. В таких условиях патологическим изменениям поддаются и суставные части костей. В них развивается склеротический процесс, образуются кистозные полости, что приводит к развитию эрозивного артрита (постепенное разрушение костей, которые образуют сочленение).

Одновременно развивается компенсаторная реакция, которая направлена на стабилизацию больных суставов, – разрастание остеофитов. Это краевые выросты хрящевой ткани, которая со временем оссифицируется. Такая ткань постепенно замуровывает полость сустава и приводит к его анкилозу и выраженной деформации, вследствие чего утрачивается функция и возможность любых движений.

Сегодня не дожидаются естественного окончания патологических изменений в суставе, а начинают лечить деформирующий артроз сразу после установления диагноза. Если консервативные методики оказываются неэффективными, то приступают к хирургической операции.

Причины и факторы риска

В зависимости от причин возникновения, деформирующий остеоартроз бывает первичным и вторичным. Первичный вариант заболевания диагностируется в случае, когда нет очевидных причин развития артрозных изменений. При этом основную роль отводят генетической склонности к данной болезни и наличию факторов риска. Вторичный деформирующий остеоартроз развивается как следствие основной патологии, например, постравматический артроз после перенесенной спортивной или бытовой травмы, остеоартроз на фоне врожденных дефектов опорно-двигательного аппарата.

Факторы риска развития остеоартрита:

• старший и преклонный возраст;
• сопутствующий остеопороз;
• избыточная масса тела;
• занятия профессиональным спортом;
• тяжелый физический труд;
• эндокринные заболевания и метаболические нарушения;
• врожденные и приобретенные заболевания костей и суставов;
• перенесенные операции на суставах в прошлом;
• наследственная предрасположенность;
• воспалительные заболевания суставного аппарата (артриты).

Важно помнить! Наличие указанных факторов риска вовсе не означает, что у человека будет остеоартроз, но чем их больше, а время из воздействия длительнее, тем больше шансов заиметь такую патологию.

Симптомы и стадии остеоартроза

Данное заболевание можно встретить под несколькими названиями: деформирующий артроз, остеоартроз, остеоартрит, но согласно классификации МКБ 10, это синонимы.

Патология может протекать по типу моноартроза (поражается только один сустав), олигоартроза (в патологический процесс втягиваются не более 2 групп суставов, например, коленные и тазобедренные) и полиартроза, когда поражается 3 и более суставных группы, например, суставы кистей рук, стоп и голеностопное сочленение.

Боль в суставах – основной признак артроза

Заболевание развивается медленно. В самом начале страдают те суставы, которые поддаются максимальной нагрузке, а постепенно могут втягиваться и другие сочленения.

Частые признаки остеоартроза:

• Боль в больных суставах механического характера, которая возникает или усиливается после рабочего для или физического труда и проходит в состоянии покоя. Периодически может возникать острый болевой синдром, который обусловлен блокадой сустава свободным внутрисуставным телом (отломок остеофита, частичка разрушенной хрящевой ткани). По мере прогрессирования болезни, боль становится постоянной и все более интенсивной. В некоторых случаях для ее купирования приходится прибегать даже к наркотическим анальгетикам.
• Ощущение хруста при активных и пассивных движениях в суставе (крепитация).
• Неустойчивость сустава, периодические подкашивания при поражении сочленений нижних конечностей.
• Трудности при передвижении по лестнице.
• Развитие деформаций различного типа.
• Ограничение подвижности в суставах, уменьшение амплитуды движений.
• Время от времени возникают воспалительные осложнения, синовиты.

Различают 3 степени деформирующего артроза:

1. Артроз 1 степени характеризируется незначительным ограничением подвижности в каком-то одном направлении для больного сустава, на рентгенограммах выявляют небольшие остеофиты по краям сустава и умеренное сужение суставной щели.
2. Артроз 2 степени характеризируется ограничением подвижности в пораженных суставах, хрустом при движениях, значительными остеофитами и выраженным сужением щели между суставными поверхностями костей.
3. Артроз 3 степени характеризируется значительными деформациями суставов, их вынужденным положением, резким ограничением подвижности, развитием анкилоза, полным исчезновением суставной щели.

Деформирующий остеоартроз кистей рук третей стадии

Как правило, диагностика остеоартроза не составляет трудностей. Достаточно осмотра врача-ортопеда или ревматолога, проведения ряда функциональных тестов. Типичные жалобы пациента, наличие у него факторов риска патологии совместно с рентгенологическим обследованием позволяют быстро и точно диагностировать болезнь. Проводить дифференциальную диагностику приходится с ревматоидным артритом, особенно при поражении мелких суставов кистей рук, с подагрическим артритом.

Методы лечения

Лечение остеоартроза должно быть начато сразу после установления диагноза, и чем раньше это произойдет, тем лучше прогноз. Выделяют консервативные и хирургические методики лечения недуга. Как правило, терапевтический процесс начинают с модификации образа жизни, применения медикаментов, народного лечения и других консервативных методов. В случае их неэффективности и дальнейшего прогрессирования болезни, прибегают к операции.

Режим и диета

Еще статья: Лечение деформирующего артроза плечевого сустава

Режим при остеоартрозе направлен, в основном, на снижение нагрузки на больной сустав, особенно в период обострения. С этой целью применяется постельный режим, отказ от привычной физической активности (запрещается выполнять любые упражнения лечебной гимнастики), использование дополнительных предметов для опоры, например, трость, специальные поручни. В случае необходимости, проводят вытяжение конечности, иммобилизацию ортезами, повязками.

Специальной диеты при остеоартрите не требуется. Необходимо обеспечить сбалансированность рациона, а также его обогащение витаминами и микроэлементами. В случае ожирения, питание должно быть низкокалорийным, чтобы привести в норму вес и снизить нагрузку на больные суставы.

Лечебная гимнастика

ЛФК – это основной способ лечения остеоартрита. Регулярные и правильные физические упражнения позволяют укрепить мышцы вокруг поврежденных суставов, что создаст прекрасную опору и уменьшит нагрузку на поврежденный хрящ. Все упражнения должны выполняться только вне обострения и при отсутствии боли. Комплекс лечебной гимнастики подбирается индивидуально в каждом случае в зависимости от локализации поражения, стадии артроза, возраста пациента и его физической тренированности.

Лечебная физкультура – основной метод лечения и профилактики артроза суставов

Медикаментозное лечение

Так как основным симптомом артроза является боль, то практически каждый пациент принимает обезболивающие препараты. С этой целью назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоидные гормоны. Лечение дополняют применением хондропротекторов, препаратов, которые улучшают микроциркуляцию, устраняют мышечный спазм. При поражении крупных суставов применяют введение лекарств непосредственно в их полость. Чаще всего это хондропротекторы, гиалуроновая кислота, глюкокортикоиды.

Внутрисуставная оксигенотерапия

В последнее время такая методика, как внутрисуставная оксигенотерапия, стала достаточно популярной. В полость сустава вводится озон, что способствует ликвидации недостачи кислорода и накопления промежуточных продуктов обмена в хрящевой ткани.

Другие методики лечения

Часто стандартная схема терапии дополняется лечением народными средствами и другими методиками нетрадиционной терапии (гирудотерапия, апитерапия), физиотерапевтическими курсами (электрофорез, лазеротерапия, фонофорез, магнитотерапия, ЦВС, грязевые аппликации, водные процедуры).

В случае неэффективности консервативной терапии прибегают к операции по замене разрушенного сустава на искусственный эндопротез. Порой только такие кардинальные меры могут избавить человека от хронической боли и позволить вновь передвигаться самостоятельно.

MoyaSpina.ru

ДОА коленного сустава: причины, степени и лечение

Требуется исключить жирную жареную пищу, колбасы, консервы, полуфабрикаты. Важно употреблять достаточное количество жидкости.

Консервативное лечение

Лечение остеоартроза 1-2 степени достаточно успешно проходит при использовании только медикаментозных препаратов. На стадии обострения заболевания важно обеспечить полный физический покой и максимально разгрузить коленный сустав. При тяжелых условиях работы показан перевод на другие условия труда.

Для терапии гонартроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), хондропротекторы, внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов. Терапия НПВС проходит короткими курсами, так как при длительном применении они ускоряют разрушение соединительной ткани. Нестероидные противовоспалительные вещества можно использовать в различных лекарственных формах:

1. таблетки,
2. внутримышечные инъекции,
3. в виде мазей и гелей.

Хондропротекторы применяют в течение 2-3 месяцев, иногда полугода – в зависимости от препарата. Такое длительное лечение помогает восполнить недостаток хондроитина сульфата и гликозаминогликанов в организме.

Лечебная гимнастика

ЛФК показана, когда ДОА находится в стадии ремиссии. Важно соблюдать баланс между чрезмерной нагрузкой на сустав, и недостаточной для восстановления движений нагрузкой. Из-за появления боли в суставе, больные остеоартрозом стараются избегать лишних движений.

Отсутствие нагрузки на конечность приводит к развитию атрофии мышц и связок пораженной конечности. Поэтому для восстановления функции колена важно заниматься лечебной физкультурой.

Медикаментозное лечение в комплексе с ЛФК улучшает микроциркуляцию в коленном суставе. Благодаря этому лекарственные препараты легче проникают в гиалиновый хрящ сочленения. ДОА 1-2 степени можно успешно лечить плаваньем. Не рекомендованы такие виды упражнений:

• прыжки,
• занятия «через боль».

Постизометрическая релаксация

Это лечение, при котором происходит попеременное расслабление и напряжение мышц. Процедура происходит под контролем врача. Несколько сеансов помогают устранить болевой синдром и уменьшить воспаление в околосуставных тканях.

Физиопроцедуры балготворно влияют на коленный сустав

Вспомогательные ортопедические приспособления

1. Ношение ортопедической обуви, стелек облегчит боль при ходьбе.
2. Ортез – приспособление, которое одновременно разгружает и фиксирует коленный сустав.
3. Трости, костыли, ходунки – обеспечивают передвижение пациентов на 2 и 3 стадии заболевания.

Оперативное лечение

Существует несколько хирургических методик, с помощью которых лечат ДОА. В начальных стадиях костные дефекты, части мениска или хряща коленного сустава можно удалить во время артроскопии. Также эта процедура подходит для диагностики состояния суставных структур.

ДОА коленного сустава в запущенных случаях требует эндопротезирования сустава. Эндопротез изготавливают из искусственных материалов. Он может заменять коленный сустав в течение 10-15 лет. Диагноз остеоартроз 3 стадии в большинстве случаев требует оперативного лечения. При установке эндопротеза возможно полное восстановление функции коленного сустава.

Профилактика

Для того, чтобы у вас не развился ДОА коленного сустава, соблюдайте простые правила:

• Избегайте поднятия тяжестей.
• Занимайтесь физическими нагрузками под контролем тренера, распределяйте упражнения равномерно для всех групп мышц.
• Если вы мало двигаетесь, займитесь сначала легкими видами спорта (фитнес, пилатес). Можно начать с утренней 15-минутной зарядки.

Если вам поставили диагноз остеоартроз 1-2 стадии, выполняйте все врачебные назначения. На таких стадиях можно приостановить развитие заболевания.

vashekoleno.ru

ДОА коленного сустава

Диагноз ДОА коленного сустава, т.е. деформирующий остеоартроз, многие воспринимают, как серьезное заболевание со сложным патогенезом и длительным лечением. Это действительно так, однако квалифицированный и своевременный подход помогут восстановить работоспособность сустава и избавиться от неприятных симптомов.

Признаки ДОА коленного сустава разной степени

Проявления деформирующего остеоартроза различны, и стадия заболевания определяет спектр лечебных процедур и скорость выздоровления. Сейчас выделяются три степени недуга, имеющие свои отличительные особенности:

• ДОА коленного сустава 1 степени является скорее преддверием болезни, поскольку не имеет специфических проявлений, а возникающие боли люди обычно игнорируют, объясняя их усталостью или физическими перегрузками, хотя может появляться дискомфорт после сна или длительного пребывания в одной позе.
• ДОА коленного сустава 2 степени имеет более выраженную симптоматику – ограниченность движений, неожиданные боли, появляющиеся вечером и ночью, дискомфорт в икрах и др. Протекающие деформационные процессы в суставе приводят к появлению отеков и сопровождаются звуком хруста при движениях и физической активности.
• ДОА коленного сустава 3 степени – это уже завершающая стадия болезни, когда боли тревожат постоянно, даже в состоянии покоя, а деформация колена видна невооруженным глазом. Невозможность согнуть ногу в колене заставит обратиться к врачу.

Существует и, так называемая, четвертая стадия ДОА, когда коленный сустав полностью разрушен, и кроме операбельного удаления костных наростов становится необходимой операция протезирования.

Лечение ДОА коленного сустава на 1 и 2 стадии

На первой стадии оказывается эффективной даже одна медикаментозная терапия, если назначены совместимые друг с другом препараты. Выделяют три группы используемых лекарств – обезболивающие (Индометацин, Диклофенак, Парацетомол), мази и гели местного применения (Бутадион, Быструм-Гель) и хондропротекторы на основе хондроитин сульфата или гиалуроновой кислоты. При быстром развитии заболевания или когда состояние пациента ослаблено сторонними патологиями, обезболивающие и противовоспалительные лекарства вводятся прямо в колено посредством шприца.

Кроме того, показана лечебная физкультура, поскольку она позволяет справиться с болями и предотвратить дальнейшую деформацию сустава. Увидеть комплекс полезных упражнений для колена можно на видео, но выполнять их надо лишь под наблюдением специалиста. Улучшают состояние пациента и физиотерапевтические процедуры – радоновые или сероводородные ванны, магнитотерапия, лазеротерапия, высокочастотное воздействие и др. Однако при III степени и активных воспалительных процессах применение подобных процедур противопоказано.

Виды хирургического лечения

Как только врач говорит об операции, большинство людей сразу думают об эндопротезировании, однако этот метод применяется только на последних стадиях недуга, и оказывается результативным на 100%. Пациенты десятилетиями живут с искусственным суставом, и не чувствуют никакого дискомфорта.

Но применение хирургии возможно и лишь при развитии заболевания, что оказывается довольно полезным. ДОА – это один из немногих недугов, когда на ранней стадии рекомендуется сразу проводить операцию, а не затягивать дегенерацию сустава, лишь замедляя ее посредством прописанных препаратов. Сейчас существует современный высокоэффективный метод, называемый артроскопический дебридмент. Предполагается проведение всех операбельных манипуляций миниатюрными инструментами, проникающими в полость сустава через разрезы длиной всего в несколько сантиметров.

Посредством этого малоинвазивного метода из сустава удаляются разрушенные частицы хряща, которые обычно и вызывают болевые ощущения. Сегодня артроскопия считается самым действенным и безвредным средством против ДОА. Поэтому если врач рекомендовал проводить операцию, не стоит ее бояться, ведь она имеет минимум противопоказаний и рисков.

ProSpinu.com

Причины: кто в группе риска

Это заболевание свойственно преимущественно пожилым людям и практически не встречается у тех, кому меньше сорока лет. Так что, если человек приходит к врачу с жалобами на боли в коленном суставе и этому не предшествовали никакие травмы, то причиной наверняка будет дегенеративный остеоартроз.

Заболеванию чаще всего подвержены женщины пожилого возраста, в то время как у мужчин оно встречается гораздо реже. Возможной причиной этому служит резкий гормональный скачок, который происходит в организме женщины во время климакса, кальциевый недостаток в связи с тем, что женщины кормят грудью детей и с возрастом дефицит этого микроэлемента негативно сказывается на хрящевой ткани.

Обычно это заболевание поражает одну ногу, реже – обе сразу. Поэтому часто можно встретить диагноз: доа левого коленного сустава или же наоборот – правого.

Как и при большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата, в группе риска также оказываются люди с избыточным весом, профессиональные спортсмены, у которых нагрузка на коленные суставы особенно высока, и наоборот, люди, ведущие сидячий образ жизни, с недостаточной двигательной активностью.

В редких случаях доа коленного сустава болеют люди в молодом возрасте, у которых заболевание развивается после травмы колена, например, в результате разрыва связок или мениска.

Симптомы и диагностика

Чтобы знать, как лучше лечить воспаление суставов колена, необходимо понять, что его вызвало и на какой стадии находится заболевание. Различают три степени заболевания, сопровождающиеся разными симптомами.

Если у больного присутствует доа коленного сустава 1 степени, то он испытывает, как правило, легкий дискомфорт в колене, скованность движения, которые проявляются после длительного отсутствия подвижности тела, например, после сна или длительного сидения за компьютером. Дискомфорт и легкая боль проходят после того, как человек разомнется и немного подвигается.

И, наоборот, при первой степени доа, могут возникать небольшие болевые ощущения и усталость в коленях после продолжительной физической нагрузки. На этой стадии заболевания дегенеративных изменений в колене еще не происходит, поэтому обратиться к врачу лучше всего именно сейчас, когда болезнь лечить легче всего.

Доа коленного сустава 2 степени проявляет себя более интенсивными болями, большей скованностью движений, когда симптомы уже трудно игнорировать. Колено может напухать, появляются ощущения покалывания в икроножных мышцах, а во время ходьбы иногда ощущается хруст в коленном суставе. На этой стадии начинаются изменения в суставе, приводящие к его деформации.

И уже последней стадией болезни считается доа коленного сустава 3 степени, когда лечение потребует больше всего времени, а для выздоровления, наверняка, необходимо будет оперативное вмешательство. При обращении к врачу данное заболевание диагностируется как путем пальпации сустава, так и аппаратными методами.

При надавливании на сустав отмечается его увеличение, человек испытывает дискомфорт при прикосновении и боль. Также врачом может быть назначено рентгеноскопическое обследование, чтобы определить состояние хрящевой ткани и степень деформации сустава, реже назначают УЗИ. Заболевание также можно выявить при анализе крови (в посеве будет присутствовать С-реактивный белок).

Методы лечения

Существует несколько методов лечения доа коленного сустава, сложность и продолжительность которых будет зависеть от степени прогрессирования заболевания.

На начальных этапах заболевания достаточно будет медикаментозного лечения, которое подразумевает прием препаратов, способствующих укреплению хрящевой ткани, блокаторов разрушения сустава, снижающих его воспаление и уменьшающих болевые ощущения.

Более эффективными, чем таблетки, считаются уколы, так как они быстрее осуществляют доставку питательных микроэлементов в хрящевую ткань сустава.

К таким препаратам относится

vashortoped.com

Мне поставили диагноз ДОА. Как его лечить и последствия заболевания?

Вредина

ДОА – это деформирующий остеоартроз. Возникает оно вследствие патологического изменения суставного хряща. Это и приводит к деформации сустава, а в дальнейшем и к потере его функций.
Лечение ДОА если начинать не сразу, то это может вызывать ограниченность суставов, приносить постоянную боль и сопровождаться характерным хрустом при любых движениях. Эти факторы должны стать поводом немедленного обращения к врачу, который сможет назначить комплекс лечебных процедур, способствующих избавлению от болевого синдрома и восстановлению подвижности.
Основными симптомами ДОА, является целый ряд по-разному проявляющихся признаков в зависимости от очага расположения.
Самые частые из них это:
скованные движения по утрам;
болезненные ощущения при ходьбе;
характерный хруст в области колена, при его движении;
сильные проявления боли в сырую или холодную погоду.
Лечение ДОА будет максимально эффективным лишь в том случае, если вовремя буде совершен визит к врачу. Так как выявление заболевания на ранней стадии, гарантирует успешное выздоровление и предотвращает дальнейшие атаки на организм человека. С другой стороны, хроническая форма заболевания, может повлечь за собой развитие искривления ног, опухания коленных суставов, или хуже того, закончиться полной потерей подвижности.
Лечение главным образом заключается в назначении для больного медикаментозной терапии, которая поможет замедлить течение болезни, и улучшит обменные процессы в суставах, а так же ликвидирует его дисфункцию.
В том случае, если лечение не принесло желаемых результатов, может понадобиться хирургическое вмешательство. Операция может проводиться по различным методикам, таким например, которые рассчитаны на замещение живого сустава искусственным.
Зачастую, процесс лечения ДОА подразумевает и средства народной медицины. Так, используются различные отвары и настои лекарственных трав. Их можно принимать внутрь, и пользоваться наружно, в зависимости от состава и назначения. Популярностью пользуются и всякого рода компрессы и примочки. Большей эффективностью при этом обладает ряд таких трав как: зверобой, календула, мята, череда и донник. Широко применяют лечение и почками сосны, корнем аира, семенами льна и хвоей можжевельника.

sys-tav.ru

Что такое остеоартроз коленного сустава

Заболевание относится к категории дегенеративных. Сустав постепенно разрушается в результате воспаления, перестает функционировать. Заболевание бывает первичным (самостоятельным) и вторичным (возникающим на фоне другого недуга). Сначала повреждается хрящевая ткань, которая выстилает суставные поверхности. В ней нарушается питание, из-за чего она становится все тоньше. Постепенно воспалительный процесс затрагивает связки, мениски и околосуставную оболочку. Когда хрящ полностью сотрется, колено потеряет подвижность.

Причины остеоартроза

Заболевание очень распространено, и страдает от него, по разным данным, 20-30% населения планеты. Женщины подвержены недугу больше мужчин. Причины развития болезни могут быть следующими:

1. Избыточный вес.
2. Болезни сосудистой системы (варикоз и гипертония).
3. Травмы ног.
4. Нарушение процесса обмена гормона эстрогена. Проблема характерна для женщин после менопаузы.
5. Эндокринные сбои. Нарушения в работе системы ведут к замедлению обменных процессов в сосудах конечностей. В результате хрящ истончается.
6. Врожденные патологии коленей. Синдром дисплазии соединительной ткани, вывих тазобедренного сустава.
7. Возраст. Чем старше человек, тем ниже способность хрящевой ткани к восстановлению.
8. Наследственность.
9. Занятия легкой атлетикой.
10. Работа, связанная с частым сидением на корточках, подъемом тяжестей, стоянием на коленях.

Провоцирующие факторы

Даже если вы не нашли у себя вышеперечисленных факторов, есть ряд состояний, которые повышают риск заболевания:

• недавняя операция по удалению мениска;
• сахарный диабет;
• переломы;
• инфекции, хронические воспаления;
• сидячий образ жизни.

Симптомы остеоартроза коленного сустава

Существует три стадии развития заболевания, для каждой из которых характерны свои признаки. Есть ряд общих симптомов, которые могут свидетельствовать о том, что у человека прогрессирует недуг:

• боль в коленях, перетекающая на бедра, голени, усиливающаяся после физической нагрузки;
• щелчки или хруст при движении;
• припухлость коленей, их увеличение в размере и деформация;
• скованность в движениях, особенно после длительного отдыха.

Остеоартроз 1 степени коленного сустава

На данной стадии еще не происходит серьезных структурных изменений в костных тканях. Функциональность колена остается на прежнем уровне. Распознать заболевание очень тяжело. Как правило, недуг выявляется, когда пациент проходит обследования на какие-либо другие патологии. Вот симптомы остеоартроза 1 степени:

1. Периодически возникает незначительный болевой синдром (особенно после долгой ходьбы), но это происходит нечасто и быстро проходит.
2. Во внутренней стороне колена ощущается скованность. Особенно это заметно, если человек долго лежал или сидел. Скованность пропадает, как только больной начнет расхаживаться.
3. Длительное стояние на ногах может доставлять дискомфорт, приносить чувство тяжести.

ДОА коленного сустава 2 степени

На этом этапе болезнь еще сравнительно хорошо поддается лечению. Хрящевая ткань уже очень тонкая, но еще не пропала полностью, а суставная щель значительно сужена. На рентгеновских снимках будет очень хорошо заметна деформация. Остеоартроз 2 степени коленного сустава характеризуется такими симптомами:

• резкие боли, в результате которых двигательная активность ограничивается;
• хруст и щелчки в коленях;
• тяжесть, ломота;
• могут возникать судороги;
• замедление походки;
• отечность вокруг колена, но без покраснения кожи;
• ощущение давления на кости.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава 3 степени

Запущенная стадия заболевания, которая может привести даже к полной неподвижности и инвалидности, лечению почти не поддается. Суставной щели уже нет совсем, ткани сильно деформированы. Вот симптомы остеоартроза 3 степени:

• коленный сустав болит все время, даже в состоянии покоя;
• начинается склероз подхрящевой зоны;
• вокруг пораженного сустава откладываются соли;
• боль усиливается при перемене погоды;
• в полости сустава скапливается жидкость;
• колено сильно увеличивается;
• сустав хрустит почти при любых движениях.

Диагностика остеоартроза

Для выявления заболевания используется целый комплекс исследований, которые можно поделить на две больших группы: лабораторные и дифференциальные. Первые необходимы для уточнения причины развития остеоартроза, определения результативности лечения. Дифференциальная диагностика проводится ортопедом непосредственно для постановки диагноза, установления степени тяжести.

Лабораторная

Остеоартроз коленного сустава – хроническая болезнь, в которой ремиссии чередуются обострениями. В период последних появляются симптомы воспалительно-интоксикационного синдрома. Выявить его можно, сделав следующие лабораторные анализы:

1. Общий анализ крови. Проводится для оценки выраженности воспаления.
2. Общий анализ мочи. Выполняется, чтобы исключить поражение мочевыводящих путей и почек, которое может провоцировать воспалительный процесс.
3. Биохимический анализ крови. Ряд маркеров при остеоартрозе коленного сустава будет повышен.

Дифференциальная

Для диагностики остеоартроза суставов врачи выполняют следующие исследования:

1. Простая рентгенография в двух проекциях: боковой и задне-передней. Для сравнения делают снимки двух коленных суставов: больного и здорового. Прямыми признаками будут сужение суставной щели, микрокисты подхрящевого слоя и его склероз, остеофиты, заметные на рентгеновском снимке. Косвенно на заболевание могут указывать подвывих или вывих, изменения ткани синовиальной оболочки, очаги окостенения хряща.
2. Артроскопия. Инвазивное эндоскопическое исследование. Сбоку колена в суставную полость сквозь небольшое отверстие вставляют проводник со светодиодом. Данные отображаются на экране. Метод обладает огромным количеством достоинств. Он позволяет не только диагностировать остеоартроз, но и проводить некоторые лечебные манипуляции. Однако недостатком артроскопии является то, что суставная полость разгерметизируется, поэтому в нее могут попасть бактерии.
3. УЗИ. Ультразвуковое исследование для диагностики остеоартроза стало применяться недавно. В отличие от рентгена, исследование может проводиться очень много раз. На УЗИ отлично видны мягкие ткани коленного сустава, кровеносные сосуды. Ожидается, что в скором времени этот метод исследования полностью заменит рентген.
4. Компьютерная томография. Выполняется множество снимков в разных проекциях. На компьютере они комбинируются в одно трехмерное изображение. С помощью томографии удастся обнаружить мельчайшие поражения тканей. Метод редко используется из-за наличия других, более дешевых, способов исследования.
5. Магнитно-резонансная томография. Четко визуализирует мягкие ткани.
6. Сцинтиграфия. Один из видов рентгенологического исследования. В организм больного вводится контрастное вещество. После все тело сканируется. Высокая концентрация контрастного вещества в каком-либо из коленных суставов будет свидетельствовать о хрящевой опухоли.
7. Термография. Тепловое излучение с поверхности тела регистрируется. Там, где оно повышено, вероятно, есть воспаления и онкологические опухоли.

Лечение остеоартроза коленного сустава

Заболевание является хроническим, поэтому полностью избавиться от него невозможно. Однако существует обширный комплекс терапевтических процедур, направленных на облегчение и устранение симптомов болезни. Благодаря медикаментозному, физиотерапевтическому или хирургическому лечению врачам удается существенно облегчить состояние пациента, функцию передвижения. Выделяют несколько эффективных способов лечения.

Медикаментозная терапия

Лечение препаратами направлено на то, чтобы замедлить течение остеоартроза, улучшить обменные процессы. Специалисты назначают применение таких медикаментов:

1. Противовоспалительные препараты. Их прием снимает болезненные ощущения, отек, припухлость (Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам).
2. Хондропротекторы. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Эти препараты особенно эффективны на первой стадии и устраняют не только болевые проявления, но и причину.
3. Сосудорасширяющие средства. Их рекомендуют принимать для снятия спазма мелких сосудов, восстановления кровообращения (Теоникол, Никошпан, Трентал).

Очень действенна терапия курсами внутрисуставных инъекций. Распространено использование таких препаратов:

1. Кортикостероидные гормоны. Снимают воспаление, убирают припухлость и отек (Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог).
2. Хондропротекторы. Инъекции лекарствами этой группы применяются только в начальных стадиях остеоартроза.
3. Гиалуроновая кислота. Заменяет естественную смазку коленного сустава. Инъекции гиалуроновой кислотой уменьшают трение деформированных поверхностей. В результате подвижность коленного сустава увеличивается.

Назначается лечение местными средствами (мазями, кремами):

• Димексид;
• Хондроксид.

Физиологическое лечение ДОА коленного сустава

Этот вид терапии направлен на облегчение общего состояния больного, улучшение местного кровообращения. Процедуры помогают уменьшить боль, снять воспаление. Используют следующие физиотерапевтические методики:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• массаж;
• ношение наколенников для фиксации положения сустава;
• лечебные ванны;
• ультразвуковая терапия;
• грязелечение;
• токи.

Хирургическое лечение

Если остеоартроз сильно запущен, и консервативные методы терапии не приносят никакого результата, врачи проводят операцию по полной или частичной замене коленного сустава. Даже на последней стадии заболевания хирургическое вмешательство помогает восстановить подвижность. Недостаток операции состоит в том, что реабилитация после нее занимает много времени.

Чем лечить остеоартроз коленного сустава

Терапия должна быть комплексной. Пациенту не стоит надеяться на то, что от остеоартроза избавят одни лишь медикаменты. Должное внимание нужно уделить специальной лечебной физкультуре (комплексы ЛФК). Стоит отказаться от вредных привычек и нормализовать питание, потому что каждый лишний килограмм создает дополнительную нагрузку на ноги, что вызывает боль. Эффективна будет и альтернативная медицина (компрессы, примочки, отвары).

Народные средства от остеоартроза коленного сустава

Существует несколько проверенных народных хороших рецептов:

1. Смешайте 1 сырой яичный желток с 1 ст. л. уксуса и 1 ч. л. скипидара. Получившийся состав нанесите на больное колено, обмотайте пленкой и теплой тканью. Оставьте компресс на всю ночь. Повторяйте процедуру дважды в неделю.
2. Перемешайте столовую ложку натурального меда с 3 ст. л. яблочного уксуса. Обработайте пораженные колени. Сверху прикрепите капустный лист. Замотайте пленкой, шарфом. Оставьте компресс на ночь. Делайте каждый вечер месяц подряд.
3. Купите голубую или красную глину. Разведите водой до состояния сметаны. Нанесите на лоскут хлопчатобумажной ткани толстый слой глины. Приложите компресс к больному колену. Забинтуйте, оберните теплым шарфом. Оставьте на 3-4 часа. Повторяйте каждый день в течение месяца.

Осложнения и профилактика

Если своевременно не начать лечение, заболевание будет развиваться и может обернуться серьезными проблемами. Среди них возникновение следующих осложений:

• деформация колена;
• частые переломы;
• остеоартрит;
• остеопороз;
• нарушение функции суставов;
• деструкция тканей.

Для профилактики остеоартроза нужно выполнять такие рекомендации:

• делайте физические упражнения на выносливость мышц и на растяжку;
• носите удобную обувь на невысоком каблуке;
• избегайте травм;
• следите за тем, чтобы не было лишнего веса, соблюдайте диету;
• избегайте поднятия тяжестей;
• старайтесь долгое время не находиться в одной и той же позе.

sovets.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Доа локтевого сустава Доа коленных суставов 2 степени Доа что это Полиостеоартрит что это Диета при остеоартрозе суставов Остеоартроз это что Как лечить деформирующий остеоартроз Остеоартроз диагноз