Кто лечит остеопороз у женщин какой врач

Остеопороз – это распространенная проблема не только в нашей стране, но и во всем мире. Как показывают статистические данные, в рейтинге заболеваний по своей распространенности остеопороз занимает 4-е место, а это значит, что в категорию риска может попасть каждый.

Данному заболеванию больше всего подвержены женщины в возрасте старше 45 лет, у которых начинается период менопаузы. Дело в том, что в период менопаузы у женщины в организме происходят большие изменения гормонального фона, что и становится причиной нарушения обменных процессов в костной ткани. Как утверждают врачи, в первый год климакса костная ткань теряет около 10% своей массы, а каждый последующий год уменьшается еще на 2%. Поэтому в группе риске находятся практически все женщины, но и мужчины тоже страдают подобной патологией. Возникает вопрос о том, к какому врачу обращаться при остеопорозе для получения рекомендаций и назначений для лечения недуга. Но обо всем по порядку…

Общие сведения о заболевании

Остеопороз издавна известен врачам. Раньше его считали исключительно старческим заболеванием, при котором кости изнашивались и становились хрупкими. Но, в последние десятилетия в мире медицины говорят о нехорошей тенденции развития этого заболевания, ведь все больше молодых людей обращаются за помощью к врачам с признаками остеопороза. Причин тому достаточно много и в первую очередь это образ жизни и питания наших соотечественников. Главный источник кальция для здорового человека – сбалансированное ежедневное питание, где есть достаточное количество кисломолочных продуктов, мяса, рыбы, овощей. В современном мире же прослеживается несколько тенденций:

одни постоянно худеют на низкокалорийных диетах;
другие предпочитают питаться пищей быстрого приготовления;
третьи не могут найти времени для занятия спортом.

Эти факторы в комплексе являются причиной развития многих заболеваний, и остеопороз не является исключением. Также способствуют возникновению недуга такие факторы:

генетическая предрасположенность;
небольшой вес и рост;
хронические заболевания эндокринологической системы;
дефицит витамина Д;
вредные привычки;
острые и хронические заболевания ЖКТ;
гормональный дисбаланс;
тяжелый физический труд.

Факторы риска остеопороза
Коварность и опасность остеопороза заключается в том, что он практически не проявляется себя на ранней стадии развития, когда еще не наступили необратимые изменения в костной ткани и есть возможность полностью восстановить здоровье. В большинстве случаев эту патологию диагностируют при обращении пациента в больницу с нетравматичным переломом кости.

Чтобы как можно раньше выявить и заподозрить недуг, необходимо знать какие симптомы могут свидетельствовать о прогрессировании разрушительных процессов в костных тканях.

Как заподозрить развитие остеопороза

Как уже упоминалось выше, первые признаки патологических изменений в костной ткани человеком воспринимаются как проявление возрастных изменений, которым подвластны все. Хотя человек, который следит за своим здоровьем, должен встревожиться при появлении таких признаков недуга, как:

боль в суставах при изменении погодных условий;
ломкость волос и ногтей;
истончение эмали на зубах и признаки пародонтоза.

При осмотре можно также заметить объективные изменения:

резкое изменение осанки, появление выраженной сутулости и прогиба в поясничном отделе позвоночника;
уменьшение роста человека до 3 см;
появления складок на боковых поверхностях талии;
сужение расстояния между нижними ребрами;
постоянная боль в спине, которая ощущается даже при пальпации;
напряженность мышц;
ограничение двигательной способности в позвоночнике.

Опытному доктору достаточно объективного осмотра и сбора анамнеза заболевания, чтобы заподозрить развитие остеопороза, но даже в такой ситуации не будет назначено лечение до того времени, пока пациент не пройдет полный комплекс лабораторной и инструментальной диагностики.

С целью подтверждения диагноза необходимо пройти:

компьютерную томографию или МРТ;
рентгенологическое исследование;
лабораторное исследование крови;
денситометрия костей.

МРТ и КТ позволяет определить изменения в костной ткани также как и рентгенологическое исследование, но Ro-графия дает результат только тогда, когда потеряно около 30% массы костей. Современная диагностика остеопороза опирается на такой вид исследования, как денситометрия костей, с помощью которого можно определить плотность самих костей, а также плотность костной ткани. Обязательно проводится исследование крови пациента, в которой определяют:

уровень гормонов щитовидной железы;
количество микроэлементов в крови (кальций, магний, фосфор);
уровень эстрогенов в крови женщины.

При игнорировании симптомов заболевания, остеопороз может стать причиной частичной или полной утраты трудоспособности, вплоть до инвалидизации. Чтобы не допустить таких осложнений, необходимо бережно относиться к своему здоровью, а также своевременно устранять проблемы.

К какому врачу обратиться для диагностирования и лечения остеопороза?

Практически всех читателей интересует вопрос о том, какой же врач лечит и диагностирует остеопороз. Однозначно ответить на данный вопрос невозможно, все зависит от степени тяжести и вовлечения в патологический процесс других органов и систем.

Если есть возможность записаться на прием к ортопеду или остеопату, то необходимо начинать обследование именно с этих врачей. В случаях, если такой возможности нет, то лучше прийти на консультацию к участковому терапевту или семейному врачу, который назначит необходимое обследование и направит на консультацию к узкому специалисту.

В небольших районных больницах и амбулаториях на лечении данного заболевания специализируются хирурги, но не стоит пугаться, так как оперативное вмешательство проводится в очень редких и тяжелых случаях. В основном остеопороз лечится амбулаторно в домашних условиях, под регулярным врачебным контролем.

Основу диагностики составляет рентгенологическое исследование, которое проводит врач-рентгенолог. При вовлечении в патологический процесс костной ткани позвоночника может понадобиться консультация опытного вертебролога.

С целью предупреждения развития остеопороза у женщин в постклимактерическом периоде, профилактическое лечение назначает гинеколог. С целью профилактики применяют эстрогены в составе заместительной терапии, а также препараты кальция и витамина Д, для укрепления костей.

При наличии эндокринологических заболеваний, а особенно патологий, связанных с выработкой гормонов щитовидной железы, контроль состояния костей также осуществляет и эндокринолог. При наличии проблем с суставами понадобится консультация ревматолога.

Учитывая факторы, влияющие на развитие остеопороза, при лечении данной патологии не обойтись без консультации опытного диетолога, который подберет правильное сбалансированное питание с достаточным содержанием природного кальция в нем. А чтобы сохранить подвижность суставов и позвоночника необходимо заниматься щадящими видами физических нагрузок. Ознакомиться с особенностями ЛФК при остеопорозе поможет врач-реабилитолог или же инструктор кабинета лечебной физкультуры.

Ответить однозначно на вопрос, кто лечит остеопороз невозможно. Но при лечении любого заболевания необходимо учитывать мнение нескольких специалистов, как широкого, так и узкого профиля. Только при комплексном подходе, можно достичь стойкого терапевтического эффекта, а также остановить процессы разрушения костей в организме.

Особенности лечения и профилактики недуга

При лечении остеопороза ключевое значение имеет правильно подобранный комплекс медикаментозных препаратов. С целью восстановления костной ткани рекомендуется применять:

кальцийсодержащие препараты в комплексе с витамином Д;
антирезорбтивные препараты, которые предотвращают разрушение кости;
витаминно-минеральные комплексы, направленные на восстановления костной ткани;
гормональные препараты для нормализации гормонального фона в организме.

Многие пациенты полагают, что препараты кальция – это безвредная добавка, которую можно принимать самому без врачебных назначений. Это далеко не так, все препараты для лечения остеопороза являются медикаментозными средствами, дозу и длительность приема которых должен назначать врач.

С целью профилактики развития остеопороза необходимо:

рационально питаться здоровой и натуральной пищей;

заниматься посильными видами спорта;
спать не меньше 8 часов в сутки;
поддерживать нормальный вес тела;
отказаться от курения и алкоголизма;
по возможности отказаться или свести к минимуму количество выпиваемого кофе до 1 чашки в сутки;
в период интенсивного роста, климактерического периода или возрастного старения необходимо обратиться к врачу, чтобы он рекомендовал профилактический курс кальцийсодержащих препаратов, которые предотвратят развитие патологических изменений в организме пациента.

medeok.ru

Причины болезни

Одной из существенных причин появления остеопороза является отсутствие в рационе продуктов, содержащих кальций и витамин D (творожные продукты, яйца, листовая зелень, рыба, молоко и т.д.), а также отсутствие ежедневных прогулок, особенно в солнечную погоду. При дефиците витамина D (холекальциферола и эргокальциферола) кальций, поступающий с пищей или минеральными добавками, не усваивается полностью – активно всасывается лишь 5-8 % от общего количества, что может иметь критические последствия для здоровья костно-мышечного системы.

Постоянная нехватка кальция и «солнечного» витамина приводит к развитию рахита у детей и остеопороза у взрослых.

К другим причинам, способным повлиять на усвоение кальция, можно отнести:

Эндокринные нарушения. Сбои в гормональной системе способствуют вымыванию кальция из костных волокон, что приводит к разрушению костной ткани.
Нарушение обменных процессов (фосфорно-кальциевого и водно-солевого). Одна из распространённых причин плохого усвоения солей кальция.
Менопауза. У женщин в этот период могут происходить изменения гормонального фона (например, снижается синтез гормонов щитовидной железы или надпочечников), что влияет на структуру и плотность коллагеновых волокон, из которых состоит костная ткань.
Плохая работа органов пищеварения. Некоторые заболевания (гастрит, энтероколит, язвенная болезнь) приводят к нарушению всасываемости полезных элементов, поступающих с пищевыми продуктами, в том числе и кальция.
Патологии опорно-двигательной системы. Некоторые заболевания, сопровождающиеся развитием воспалительного процесса (ревматоидный артрит, остеоартроз и т.д.) приводят к разрыхлению костной ткани и увеличивают риск повреждений.

Большое значение в предупреждении заболевания имеет профилактика, поэтому ежедневное употребление молочных продуктов и яиц, а также приём минеральных добавок рекомендуется всем, кто достиг возраста 45-50 лет.

Развивается болезнь чаще всего бессимптомно, тем не менее, определённые признаки можно заметить уже в самом ее начале.

Симптомы остеопороза

На ранних стадиях остеопороз определить очень сложно, так как кальций вымывается из костей постепенно. При дальнейшем развитии патологии человек начинает испытывать болезненные ощущения, возникающие в области шейных отделов позвоночника, крестце или пояснице. Боль чаще всего умеренная, но в некоторых случаях больной испытывает сильные мучения (преимущественно во время сна).

К другим симптомам, проявляющимся по мере развития патологии, относятся:

К дополнительным признакам остеопороза можно отнести также:

раннюю седину (частичную или полную);
кровоточивость дёсен;
слабость зубов;
судороги в икроножных мышцах;
тахикардия;
усталость;
выпадение волос;
ломкость ногтевых пластин.

Все указанные признаки являются поводом для обращения в клинику, так как запущенный остеопороз практически не поддаётся терапии.

Какой врач лечит остеопороз

Диагностировать остеопороз самостоятельно невозможно. Даже самые опытные врачи не смогут, изучив клиническую симптоматику, точно поставить диагноз без необходимого обследования. Не все знают, к какому медицинскому специалисту следует обратиться для установления точного диагноза.

Переломами и другими повреждениями костно-мышечного корсета занимается травматолог-ортопед, который сможет при помощи рентгена определить плотность костей и оценить потери костной ткани.

Тем не менее, для успешного лечения важно установить причину, которая вызвала развитие патологии, поэтому больному придется посетить нескольких узкопрофильных специалистов:

эндокринолога (для выявления сбоев в гормональной системе);
ревматолога (для установления заболеваний, влияющих на целостность и структуру костей и суставов);
терапевта (для оценки возможных рисков при проведении лекарственной терапии, а также общего состояния).

Помимо посещения врачей, пациенту придётся также пройти обследование для подтверждения диагноза, установления причины и назначения схемы лечения. Перечень обязательных исследований включает в себя:

pomogispine.com

Инфо
Публикации
Остеопороз. Первые признаки заболевания. К кому обращаться за консультацией?

Остеопороз – очень опасное заболевание костных тканей, характеризующееся потерей костной массы, хрупкостью костей и риском неожиданных переломов. Заболевание постоянно прогрессирует, поражая микроархитектуру костей, делая ее более пористой и хрупкой, сниж

Основной причиной возникновения заболевания считается нарушение метаболических или обменных процессов в костных тканях. Как правило, лечение остеопороза сводится к замедлению процессов старения костей и налаживанию нормального обмена веществ.

Остеопорозное заболевание довольно распространено в европейских странах и часто встречается в нашей. Причем статистика подтверждает, что примерно 35% женщин и 20% мужчин пожилого возраста, страдающих от беспричинных переломов, болеют именно этим недугом. С каждым годом увеличивается число летальных исходов связанных с переломом шейки бедренной кости, компрессионных переломов позвоночника или других остеопорозных переломов.

Чем опасно заболевание?

Прежде всего, стоит отметить, что остеопороз долгое время может оставаться незамеченным. После наступления определенного возраста, а у женщин это связано с периодом менопаузы, метаболические процессы в организме замедляются, костная структура теряет кальций и фтор, скелет слабеет. Особого беспокойства у пациентов эти метаморфозы не вызывают и воспринимаются как обычное старение организма.

Незначительные признаки болезни (ломота в суставах, головокружение, головная боль, болит спина, лечение которых откладывается) остаются без внимания долгое время и первым сигналом остеопороза становиться перелом. Например, практически незаметно и безболезненно протекает компрессионный перелом шейного отдела позвоночника, лечение которого довольно длительное и это уже говорит о запущенной форме болезни. Болевой синдром появляется уже после того как переломы и трещины образовались в нескольких средних позвонках.

Таким образом, в лечебный центр остеопороза пациенты обращаются уже слишком поздно, когда недуг находится уже в запущенной форме.

Вероятные причины появления остеопороза:

Врожденные генетические особенности или предрасположенность (наличие заболевания у близких родственников).
Пожилой возраст (особенно у женщин).
Слишком хрупкое телосложение и маленький вес тела, а также слишком большой рост.
Любые гормональные сбои, а том числе менопауза и бесплодие.
Длительный прием медпрепаратов, прямо или косвенно влияющих на состав костной ткани.
Хронические заболевания эндокринной системы, желудочно-кишечной, кровеносной, а также опухолевые образования и пр.
Физически тяжелый труд или наоборот слабая физическая активность.
Вредные привычки (табакокурение, алкоголь, злоупотребление кофейными напитками).
Неполноценное или неправильное питание.
Неусваиваемость молочных продуктов организмом, а, следовательно, дефицит кальция.
Нехватка витамина D и других микроэлементов, необходимых для строения кости.

Как распознать остеопороз до перелома?

На какие же симптомы следует обратить внимание, прежде чем не образовался перелом:

Болезненные ощущения в спине, особенно при прощупывании позвоночника руками.
Постоянное напряжение мышц спины, заметное ограничение двигательной способности (тяжело наклоняться, поворачиваться, скручивать тело).
Внезапное нарушение осанки, появление сутулости (болезнь Шейермана-Мау, кифоз) и сильного прогиба позвоночника в пояснице (лордоз), а также неожиданное образование складок кожи по бокам живота.
Более поздним проявлением болезни станет уменьшение роста тела (снижение высоты позвоночного столба), когда длинна размаха рук будет превышать длину тела более чем на 3 см.
Заметное сужение расстояния между нижними ребрами и дугами крыльев подвздошной кости.

При первых признаках возникновения заболевания обращайтесь в больницу. Проведя определенные обследования и диагностику остеопороза, врач сможет назначить вам надлежащее лечение и не допустить образование неожиданных переломов. В целом во избежание запущенности болезни медики рекомендуют женщинам среднего возраста и людям пожилого возраста обоих полов, проходить раз в два года денситометрию (определение плотности костной ткани).

Если все-таки заболевание было обнаружено, то пациенту назначают прохождение компьютерной или магнитно-резонансной томографии, рентгенографии и лабораторные исследования на уровень кальция, витамина D, фосфора и других микроэлементов в крови. При этом рентгеновские снимки будут эффективны, когда потеря костной массы составит более чем 30%, но зато помогут выявить скрытые компрессионные переломы позвонков.

К какому врачу обратиться для диагностики остеопороза?

Какой же доктор специализируется на диагностике и лечении остеопороза? Прежде всего, есть смысл записаться на прием остеопата или ортопеда, при отсутствии таковых могут помочь хирург или травматолог. Но сразу успокоим: хирургически это заболевание лечат очень редко. Для операции должны быть очень веские причины, связанные с сильным болевым синдромом, защемлениями нервных корешков (потеря чувствительности конечностей или обездвиживание тела) или нарушениями работы внутренних органов (недержание мочи и кала, нарушение потенции).

Лечение остеопороза происходит специальными диетами и фармацевтическими препаратами. При этом лекарства прописываются в том случае, когда масса костной ткани становиться совсем критической или резко снижается.

Препараты, используемые для лечения остеопороза:

медикаменты, содержащие кальций и его производные, для предотвращения снижения плотности кости;
анаболические препараты, регулирующие процессы восстановления костной ткани;
антирезорбтивные вещества, прекращающие разрушение кости;
препараты, содержащие витамин D и другие микроэлементы.

Кроме того существуют и другие методы лечения остеопороза. Это и народная медицина (лечение травами, мумие, орехами, яичной скорлупой), лечебные гимнастики и массажи, лечение методами мануальной терапии и пр.

А для профилактики заболевания специалисты рекомендуют:

ежедневно получать правильное и сбалансированное питание, содержащее достаточное количество кальция, фосфора, натрия и микроэлементов;
следить за распорядком дня (полноценный сон, прогулки на свежем воздухе и солнечные ванны), чтобы в организме витамин D вырабатывался естественным путем;
вести физически активный образ жизни;
отказаться от вредных привычек и употреблять в пищу как можно меньше соли;
принимать в пищу достаточное количество кисломолочных продуктов и продуктов, содержащих белок.

www.spina.ru

Клиника

Прежде чем думать, какой врач лечит остеопороз, следует провести минимальную самодиагностику. К сожалению, на ранних стадиях патология практически не проявляет себя, поэтому больные поступают в больницу уже с развитием разнообразных осложнений.

Общие признаки остеопороза:

болезненность в костях (особенно ярко выражена при климатических переменах);
быстрая и сильная утомляемость;
появление специфического налета на зубах;
поседение волос (не соответствует возрасту);
пародонтоз;
тахикардия (кальций также влияет на работу сердечно-сосудистой системы).

У пожилых женщин при остеопорозе очень часто появляются патологические переломы. Они могут возникать при незначительном механическом воздействии на костную ткань, а при тяжелом течении патологии становятся полностью спонтанными.

Наиболее опасной разновидностью является остеопороз позвоночника. Он характеризуется следующими симптомами:

болезненность в спине (усиливается после длительного нахождения в одной позе или при физических нагрузках на спину);
проблемы с осанкой (кости становятся излишне гибкими, поэтому легко деформируются);
уменьшение длины тела (за счет укорочения позвоночного столба);
нарушение активных движений в позвоночнике (позвонки деформируются, из-за чего некоторые повороты становятся невозможными, кроме того, попытка двинуться сопровождается сильной болью).

Тот, кто должен лечить данную патологию, обязан быть предельно осторожным при осмотре и проведении диагностических мероприятий. Остеопороз может привести к перелому даже вследствие чихания, поэтому чрезмерно беспокоить костную систему пациента не стоит.

Какой врач лечит?

Из-за того, что причин появления патологии достаточно много, к кому именно обращаться с остеопорозом решается в зависимости от ситуации.

Основные врачи, которые занимаются терапией заболевания:

Травматолог-ортопед. Незаменимый врач при остеопорозе, так как чаще всего пациенты поступают в стационар со спонтанными переломами костей, которые требуют немедленного медицинского вмешательства и определения причины возникновения. Остеопорозом у женщин занимается травматолог, так как они в большей степени подвержены заболеванию и развитию переломов, особенно, шейки бедренной кости.
Эндокринолог. Обратиться к лечащему врачу эндокринологического профиля следует в тех случаях, когда заболевание вызвано нарушениями в работе каких-либо желез. За обмен кальция в организме отвечает множество факторов, однако наибольшую роль в процессе играют щитовидная и паращитовидная железы.
Ревматолог. Данный врач специализируется на патологиях суставов и соединительной ткани. Множество ревматологических заболеваний становятся причинами развития повышенной ломкости костей, поэтому данный доктор лечит остеопороз.

В некоторых ситуациях требуются консультации смежных врачей, например, диетолога при нарушениях в питании или терапевта при патологиях желудочно-кишечного тракта. Направление на прием выписывает лечащий врач, если в диагностике и лечении остеопороза возникли какие-либо трудности.

Принципы лечения

Врач называется квалифицированным специалистом, если он способен составить адекватный план лечения больного. Прежде чем делать это при остеопорозе, пациенту назначается комплексное обследование, включающее сдачу гормонов, инструментальные методики и так далее.

Для лечения остеопороза врач может выписать следующие назначения:

Заместительные препараты кальция (как правило, увеличение количества данного элемента прекращает прогрессию заболевания);
Анаболические средства (запускают процессы синтеза костных тканей);
Препараты, направленные на остановку разрушительных процессов;
Средства, содержащие витамин D или стимулирующие его образование.

Важное значение при патологии имеет диета с повышенным содержанием кальция, то есть, приветствуется употребление мясных и молочных продуктов. Также для синтеза костей важен фосфор, который содержится в рыбе и различных кашах. Дополнительным методом лечения заболевания является проведение лечебной гимнастики, которую разрабатывает только врач.

ktovrach.ru

Что может врач, лечащий остеопороз?

В нашей клинике мануальной терапии любому пациенту предлагается комплексная терапия, которая направлена на нормализацию процессов усвоения кальция в организме человека и регенерацию костной ткани с целью её укрепления.

Среди наиболее успешных методик можно отметить акупунктурное воздействие на биологически активные точки на теле человека. В результате их симуляции активизируются обменные процессы, восстанавливается функция щитовидной железы и других органов эндокринной системы. Специалист также разрабатывает режим лечебного питания и обращает внимание пациента на необходимость ежедневных прогулок на свежем воздухе.

Для укрепления костной ткани важно восстановить нарушенное кровообращение в прилегающих к ней мышцах. Для этого используется лечебная физкультура и массаж, мануальное и остеопатическое воздействие. Лечебные комплексы физических упражнений имеют решающее значение в восстановлении кальцификации костной ткани. Чем более активно будут работать, и развиваться мышцы, тем больше шансов на успешное лечение патологического процесса и сохранения активности дл преклонных лет. В официальной медицине врач, лечащий остепороз, может предложить хирургическое вмешательство, целью которого является укрепление пораженных участков костной ткани. Для этого используются специальные цементирующие составы, которые препятствуют нормальной физиологии костной ткани.

Методы лечения

Услуги и цены

freemove.ru