Остеоартроз поясничного отдела позвоночника

Остеоартрозу чаще всего подвержены крупные суставы. Однако, эта патология поражает также периферические суставы и позвоночник. По-другому эта болезнь еще называется спондилоартроз или остеохондроз.
При данном заболевании речь идет о хроническом дегенеративном заболевании позвоночника, точнее сказать об артрозе мелких суставов (фасеточных суставов). При этом страдает хрящевая ткань суставов, находящихся между позвонками. Со временем в этот процесс мало-помалу вовлекаются тела позвонков, мышцы, связки.

Эпидемиология

Остеоартроз является неотъемлемой частью проявления старения организма.
Уже в сорокалетнем возрасте каждый второй человек на земле страдает этим недугом. В возрасте 60 лет можно рентгенологически у 90% населения зарегистрировать возрастные изменения позвоночного столба. Хотя, конечно, не каждый человек, имеющий остеоартроз, страдает болями в спине.

Остеоартроз позвоночника является наиболее частой причиной болей в спине. У людей пожилого возраста, не занимающихся спортом, у женщин и курящих эта патология наблюдается чаще.
Наиболее часто регистрируется остеоартроз шейного и поясничного отделов.
Остеоартроз периферических суставов и позвоночника, а также крупных суставов представляет опасную угрозу и если лечение не проводиться, то это может привести к инвалидизации больного и недееспособности.

Причины заболевания

Главными причинами, которые способствуют появлению дегенеративного процесса считаются:

• перенесенные травматические повреждения;
• воспалительные болезни;
• нарушение обмена веществ в организме;
• ожирение;
• физические перегрузки;
• врожденные патологии позвоночника;
• сидячий стиль жизни;
• изменения, приходящие с возрастом.

Симптомы

Позвонки находятся в непосредственной близости к нервным корешкам спинного мозга. Если отверстия входа/выхода нервных корешков в позвоночнике сужаются за счет остеоартроза, то появляются симптомы.

В основном больные жалуются на боли в спине. Эти боли могут ограничиться только спиной, а могут отдавать в ягодицы и ноги. Также больные часто ощущают неприятное ползание мурашек, кроме того нарушается подвижность в позвоночном столбе. Появляется ощущение скованности при движениях: они могут плохо сгибаться и/или наклоняться вправо/влево, во время движений слышен хруст в суставах. Наблюдается искривление позвоночного столба.

Особенности клиники остеоартроза шейного отдела позвоночника

• остеоартроз шейного отдела позвоночника может быть причиной болей в затылке, шее. Боли могут иррадиировать в верхнюю конечность;
• онемение, ощущение ползания мурашек в верхних и нижних конечностях;
• жжение между лопатками;
• головокружение.

Методы лечения

Главная цель лечения остеоартроза заключается в приостановлении дегенеративного процесса позвоночных суставов и включает в себя: борьбу с болью, возобновление хрящевой ткани, снижение воспалительных проявлений, повышение двигательной активности больных.

Лечение осуществляется в начале консервативно. Назначается медикаментозное и немедикаментозное лечение.
К медикаментозному лечению относятся:

• анальгетики, способствующие уменьшить болевой синдром;
• нестероидные противовоспалительные препараты устраняют воспалительные проявления;
• миорелаксанты расслабляют мышцы, снимают мышечные спазмы;
• гормональные препараты уменьшают воспаление;
• хондропротекторы применяются для восстановления хрящевой ткани.

Немедикаментозные методы включают в себя:

• лечебная физкультура;
• мануальная терапия;
• всевозможные виды массажа;
• физиотерапия.

Хирургическое лечение

Больных с остеохондрозом и такими симптомами как паралич или острый перелом позвонка следует оперировать. Операция также показана в том случае, если консервативное лечение не может в достаточной мере уменьшить симптомы заболевания.
Существует несколько техник хирургического лечения:

1. Декомпрессия.
   Во время операции удаляется дужка позвонка и благодаря этому освобождается сдавленный нервный корешок. Эта операция часто проводится тогда, когда идет сужение костных структур позвоночника за счет разрастания остеофитов.
2. Хирургический метод, сохраняющий функцию позвоночного столба без корпородеза.
   Чтобы зафиксировать нестабильный позвоночник вводятся винты в подвижную его часть. Этот транспедикулярный винт используется прежде всего при болезненных нарушениях подвижности и не должен ограничивать подвижность позвоночника.


3. Корпородез.
   Чтобы укрепить неустойчивый позвоночник, производится соединение его двух сегментов. При этом в отдельных позвонках фиксируются различные винты. Затем винты различных сегментов позвоночника соединяются между собой.
   Благодаря этому позвоночник становится стабильнее, а зажатые нервы получают больше свободного пространства. При этом позвоночник в оперированной области становиться неподвижным. Поэтому этот метод терапии применяется только в прогрессирующей стадии заболевания.

Профилактика

К важным профилактическим мероприятиям относятся:

• использование ортопедических матрасов и низких подушек;
• регулярное посещение сауны или бани — это расслабляюще действует  на мышцы позвоночного столба;
• ежедневный горячий душ на протяжении 10 минут;
• плавание, йога, прогулки пешком;
• отказ от чрезмерной нагрузки на позвоночник: прыжков, изнурительных занятий на тренажерах;
• при сидячей работе делать перерывы на 5 минут каждый час. Во время перерывов делать легкую гимнастику;
• сидя за столом следить за осанкой;
• выбирать стулья и кресла, которые поддерживают позвоночник.

Хотя остеоартроз причисляется к неизбежным возрастным болезням, с ним можно и нужно бороться. Чтобы терапия была результативной, следует обращаться к специалисту – врачу-вертебрологу.
Самолечение является достаточно опасным. Оно зачастую приводит к значительному ухудшению состояния, вплоть до потери чувствительности и развитию параличей, обездвиживающих человека.

lechuspinu.ru

Причины

Развитие спондилоартроза опосредовано многими факторами, воздействующими на позвоночник. Часто заболевание встречается в пожилом возрасте на фоне общего старения организма и истощения регенераторных возможностей. Иногда установить причину болезни бывает очень сложно, а порой – невозможно. В таких случаях говорят об идиопатическом остеоартрозе позвоночника. Однако, при тщательном обследовании можно выявить основные этиологические моменты в его развитии:

• Травмы позвоночника и межпозвонковых суставов, нестабильность позвоночных сегментов.
• Повышенная нагрузка на позвоночник – при ожирении, а также у грузчиков, тяжелоатлетов.
• Врожденные аномалии развития и особенности строения позвоночного столба: дисплазии, искривления (лордозы, кифозы).
• Неспецифические заболевания воспалительного происхождения: болезнь Бехтерева (спондилоартрит), ревматоидный артрит.
• Специфическая воспалительная патология (сифилис, гонорея, туберкулез, бруцеллез).
• Эндокринные и метаболические нарушения (гипотиреоз, подагра, гемохроматоз, хондрокальциноз, дефицит эстрогенов в постменопаузе, остеопороз).

Выяснить, какие из указанных факторов преобладали при развитии спондилоартроза в конкретном случае, можно только по результатам всестороннего обследования. А как известно, правильно установленный диагноз – это уже половина будущего лечения.

Поэтому при любом подозрении на артроз необходимо проконсультироваться у врача.

Артроз дугоотросчатых суставов

Дугоотросчатые или фасеточные сочленения образованы суставными поверхностями соседних (верхних и нижних) отростков позвонков. Воздействие факторов риска приводит к потере эластичности хряща, его деструкции, поражается подлежащая костная ткань, синовиальная оболочка сустава, поперечные связки позвонков.

Симптомы

Поскольку дугоотросчатые суставы расположены вдоль всего позвоночного столба, то и клинические проявления спондилоартроза также будут иметь свою локализацию. Наиболее часто вовлечены в патологический процесс дугоотросчатые суставы шейного, грудного и поясничного отделов. В зависимости от локализации, обширности и тяжести патологического процесса будут присутствовать те или иные симптомы:

• Остеоартроз шейного отдела позвоночника характеризуется болью в области шеи, которая имеет тупой, тянущий характер, возникая преимущественно вечером. После отдыха болевой синдром исчезает. Беспокоит утренняя скованность при наклонах и поворотах головы. По мере прогрессирования характерны хруст, ограничение подвижности и формирование мышечной контрактуры. При этом шея чаще фиксирована в неестественном для нее положении. Боль усиливается и становится постоянной.
• При поражении фасеточных суставов поясничного одела возникает тупая боль в нижней части спины, которая возникает после длительного нахождения в положении сидя, поднятии тяжестей. Подвижность в пояснице постепенно ограничивается – в основном страдает сгибание и разгибание, реже нарушается ротация туловища.
• Вовлечение в патологический процесс дугоотросчатых суставов грудного отдела – явление довольно редкое. В случае поражения артрозом и этих структур, будут беспокоить тянущие боли в спине, которые могут усиливаться при движениях, если длительно сидеть или стоять. Далее происходит усугубление симптомов: усиление боли, снижение объема движений и тугоподвижность в грудном отделе.

Диагностика

Симптомы артроза дугоотросчатых суставов позвоночника неспецифичны. Необходимо дифференцировать деформирующий артроз не только с другой патологией позвоночного столба, но и учитывать заболевания внутренних органов (сердца, желудка, кишечника, почек).

Только после углубленного обследования можно с достоверностью сказать о наличии именно артроза межпозвонковых суставов позвоночника.

Необходимо проконсультироваться у травматолога и невропатолога, пройти рентгенографию, в при надобности — компьютерную томографию.

Артроз реберно-поперечных суставов

Поражение реберно-поперечных суставов встречается у небольшого числа пациентов. Артроз характеризуется вовлечением реберно-поперечных соединений между головкой ребра и поперечным отростком позвонка.

Наиболее часто подвержены заболеванию пожилые люди, в основном женщины. Как правило, поражаются позвонки верхне- и нижнегрудного отделов.

Симптомы

Поскольку в патологический процесс вовлечены суставы ребер, то все клинические проявления артроза будут касаться именно грудного отдела позвоночника. Однако, длительное время отчетливых признаков вообще может не быть.

Среди симптомов болезни на первое место выступает боль в области ребер, реже – в спине.

Также беспокоит скованность в позвоночнике по утрам. На начальной стадии симптомы носят локальный и кратковременный характер.

Прогрессирование болезни даст о себе знать постоянной болью при дыхании. Происходит ограничение подвижности грудной клетки, люди утрачивают трудоспособность.

Диагностика

Как и в случае артрозов другой локализации за клиническим обследованием идут дополнительные методы. Нужно помнить, что грудной артроз может маскировать такие заболевания: стенокардию и инфаркт, язвенную болезнь, панкреатит, холецистит, невралгию. Поэтому необходима тщательная дифференцировка этих состояний.

Подобрать правильные лечебные средства помогут смежные специалисты: физиотерапевт, врач ЛФК, специалист по массажу.

Лечение спондилоартроза

Существует большое количество методов, позволяющих провести лечение артроза позвоночного столба. Терапевтическое воздействие должно быть комплексным, индивидуальным и направленным на все звенья патологического процесса. Лечебная программа при спондилоартрозе разрабатывается в индивидуальном порядке лечащим врачем. Чаще всего используют комбинированные методы лечения, сочетая медикаментозную терапию и, например, лечебную физкультуру.

В любом случае решение о необходимости того или иного метода принимается врачом.

Медикаментозная терапия

Для обезболивания, улучшения состояния хряща и борьбы с воспалением широко применяют лекарственные препараты: анальгетики и противовоспалительные средства (ибупрофен, нимесулид, кеторолак, кортикостероиды), хондропротекторы (хондроитина и гликозамина сульфат). Дозировка и длительность приема зависит от стадии болезни и назначается только лечащим врачом.

Физиотерапия

Большое значение для лечения спондилоартроза имеют физические методы. Их применение обусловлено дополнительным обезболивающим, противовоспалительным эффектом, усилением кровообращения и ускорением выздоровления. Назначаются такие методики:

• Электро- и фонофорез препаратов.
• Лазеротерапия.
• Ультразвуковая терапия.
• Магнитотерапия.
• Бальнеотерапия.
• Рефлексотерапия.

Физиотерапевтические процедуры оказывают хороший эффект только при тщательном соблюдении показаний и противопоказаний. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь у специалиста.

Лечебная гимнастика и массаж

Существует большое количество упражнений, помогающих лечить спондилоартроз. Их регулярное выполнение даст возможность не только сохранить и расширить объем движений, но и будет способствовать скорейшему выздоровлению. Укрепление мышц спины крайне необходимо после травм, операций, при нестабильности позвонков.

Массаж и мануальная терапия – одни из необходимых компонентов лечения.

Они особенно показаны при подвывихах межпозвонковых суставов, оказывая разогревающее действие, снимая мышечный спазм, возвращая им нормальное положение.

Народные методы

Лечить спондилоартроз можно и средствами народной медицины. Для этого используются многочисленные рецепты (настоек, отваров, экстрактов), компрессы, растирки, мази на основе природных компонентов. Можно принимать хвойные, скипидарные, грязевые ванны.

Оперативное лечение

Хирургические методы показаны при неэффективности консервативных. В основном это касается запущенных случаев заболевания или при сочетании с травмами позвоночника. Как правило, проводят операции по декомпрессии и стабилизации позвоночника (фасектомия, фораменотомия, ламинектомия).

Спондилоартроз лучше поддается лечению на начальных стадиях. Чтобы получить выраженный и длительный эффект, нужно своевременно обращаться за медицинской помощью.

medotvet.com

Основные признаки остеоартроза

Клиническая симптоматика заболевания варьирует в зависимости от места поражения. Чаще всего развивается шейный остеоартроз. Патология грудного, пояснично-крестцового отдела позвоночника и периферических суставов возникает немного реже. Общие признаки недуга включают следующие симптомы:

1. Боль. Отличается на разных стадиях заболевания. В начале развития остеоартроза появляется нечасто, после физического перенапряжения. Может быть обусловлена длительным пребыванием в одном положении, например, сидении в неудобной позе. После небольшой разминки или отдыха неприятные ощущения проходят. Прогрессирование остеоартроза приводит к возникновению другой боли — венозной, обусловленной застоем крови в сосудах. Появляется в первые несколько часов ночного сна, имеет тупой, ноющий и постоянный характер. Возможно развитие болей и с утра, сразу после подъема с кровати. Они называются стартовыми и проходят от небольшой разминки или просто двигательной активности. Отсутствие адекватного лечения приводит к ущемлению нервных волокон. В этом случае боль становится сильной, приступообразной. Остеоартроз поясничного отдела позвоночника приводит к тому, что человек не может найти положение, чтобы облегчить состояние. Отдых и смена позы не помогают.
2. Деформация суставов. Дегенеративные изменения хрящевой ткани приводят к потере его эластичности. В результате этого поверхность суставов становится шероховатой, появляются трещины. Хрящ истончается, что приводит к разрастанию костной ткани и развитию деформации.
3. Симптомы воспаления. Патологический процесс в суставе приводит к возникновению отека и уплотнения окружающих тканей. Они становятся болезненными, кожа над ними приобретает красноватый оттенок.
4. Нарушение функций. В результате сильных болевых ощущений человек не может выполнять привычные действия. Пытается щадить пораженное место и ограничивает повороты туловища, взмахи, поднятия и другие движения в месте поражения (шея, спина, поясница, периферические суставы). Наблюдается хруст в позвоночнике при изменении позы.
5. Сильная деформация позвонков приводит к сдавливанию сосудов. Появляются симптомы нарушения мозгового кровообращения — головная боль, головокружение и даже зубная боль.
6. Общее недомогание. Постоянный болевой синдром приводит к истощению пациента. Он плохо спит, не может полноценно расслабиться, чтобы отдохнуть. Симптомы усугубляются возникновением слабости и раздражительности.

Медикаментозное лечение остеоартроза

Терапия заболевания в первую очередь направлена на то, чтобы снять клинические симптомы и облегчить состояние пациента. Остеоартроз крестцово-подвздошных сочленений приводит к развитию сильной боли. С целью ее устранения применяют неспецифические противовоспалительные средства — таблетки, инъекции, мази. Эти препараты обладают выраженным противовоспалительным, анестезирующим, жаропонижающим действием. Эффективно воздействуют на патологический очаг, уменьшают отек и боль. Для этого используют средства на основе Диклофенака или Ибупрофена.

При отсутствии положительного результата от применения неспецифических противовоспалительных препаратов целесообразно назначение глюкокортикостероидов. Их применение проводится только в том случае, когда другое лечение было неэффективным. Принимать их следует по назначению врача, так как эта группа медикаментов обладает большим количеством побочных эффектов.

При сильно выраженном болевом синдроме возможно проведение паравертебральной блокады. Введенные таким образом лекарственные средства оказывают мгновенный эффект. Однако так лечить больного может только специалист — невропатолог или нейрохирург. Ведь без специальной подготовки правильно провести блокаду практически нереально. При поражении остеоартрозом периферических суставов гормональные препараты вводят непосредственно в суставную капсулу.

Снять мышечный спазм, который формируется в результате постоянной боли, помогут миорелаксанты. Эта группа лекарственных препаратов обладает способностью устранять напряжение. В результате этого происходит расслабление мышц, восстанавливается подвижность суставов и уменьшается боль. Самые распространенные представители этой группы — Мидокалм, Сирдалут, Баклофен. Для достижения терапевтического эффекта их нужно принимать на протяжении нескольких недель.

Лечение остеоартроза обязательно должно включать применение хондропротекторов — препаратов хондроитина и глюкозамина. Эти лекарственные средства стимулируют обменные процессы в хряще, содействуют его восстановлению, не допускают дальнейшего разрушения. Положительный результат виден не сразу, а только через несколько месяцев регулярного приема. Чаще всего препараты принимают в таблетках, однако для скорейшего достижения результата возможно комбинирование лекарственных форм. Схема лечения включает внутримышечное введение Румалона и пероральный прием Хондроитин комплекса.

Лечебная физкультура, массаж, дополнительные приспособления

Остеоартроз шейного отдела позвоночника лучше поддается терапии, если параллельно с применением медикаментозных препаратов использовать вспомогательные методики. Воротник Шанца — безопасный метод лечения, с его помощью можно снять нагрузку с позвоночного столба, обеспечить покой и восстановить кровообращение в пораженной области. Оказывает незначительное согревающее и легкое массажирующее действие. Благодаря этому замедляются процессы дегенерации хрящевой ткани, уменьшаются болевые ощущения.

Для уменьшения сдавливания нервных окончаний и кровеносных сосудов необходимо в течение дня следить за положением тела — спина и голова должны быть выпрямлены. Для сна нужно приобрести специальный ортопедический матрас и подушки. Это обеспечит физиологическое положение тела во время отдыха, благодаря чему можно полностью расслабить мышцы.

Комплексное лечение заболевания должно обязательно включать лечебную физкультуру. Ее можно делать только вне периода обострения. Необходимый перечень упражнений разрабатывается индивидуального для каждого пациента. Это происходит под контролем специалиста по ЛФК. Ведь многие движения при данном диагнозе попросту запрещены и могут принести больше вреда, чем пользы.

Хорошие результаты дает и массаж. Его должен делать специалист, обладающий необходимыми знаниями и умениями. Курс массажа состоит из 10 сеансов.

Физиотерапия в лечении заболевания

Снять воспаление, улучшить кровообращение и обменные процессы, уменьшить боль и отек помогут физиотерапевтические методы. Необходимые процедуры подбираются в зависимости от клинической симптоматики, состояния пациента и преобладающих симптомов.

Снять боль и другие неприятные ощущения поможет УФ-облучение в эритемных дозах. Под воздействием лучей в пораженных тканях накапливаются вещества, снижающие чувствительность нервов. Длительность лечения оставляет 5-6 сеансов, делать их нужно каждые 1-2 дня. Необходимая доза подбирается для каждого пациента в зависимости от локализации пораженного места — позвоночник или периферические суставы. А также с учетом индивидуальной реакции на воздействие ультрафиолетовых лучей.

Противовоспалительным действием обладают следующие физиотерапевтические процедуры:

1. Инфракрасная лазеротерапия. Активно применяется для больных, у которых в патологический процесс вовлечены шейный и поясничный отделы позвоночника, а также крестец. Под влиянием инфракрасных лучей снижаются болевые ощущения, активизируется кровообращение, уменьшается воспаление.
2. Низкоинтенсивная УВЧ — терапия. Оказывает выраженный лечебный эффект на больной сустав. Способствует уменьшению воспаления, улучшает микроциркуляцию, убирает отек и стимулирует восстановление поврежденных тканей.
3. Высокоинтенсивное сантиметроволновое лечение. Выявляет тепловое воздействие, стимулирует кровоснабжение, оказывает противоотечное действие, улучшает питание поврежденного хряща.

Ускорить процессы восстановления поможет высокоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия. Данный метод обеспечивает локальное прогревание в месте применения. Благодаря этому рассасываются отеки, активизируются механизмы восстановления и регенерации поврежденных тканей хряща. Этот метод больше всего эффективен в лечении начальных стадий заболевания.

Улучшить питание хряща и кровообращение могут следующие физиотерапевтические процедуры:

1. Ультразвук. Стимулирует обменные процессы, оказывает противовоспалительное действие, возобновляет клеточное дыхание тканей сустава.
2. Сероводородные и радоновые ванны. Позволяют мышцам расслабиться, оказывают целебное воздействие на сочленовный участок сустава. Сероводород способствует кровообращению и выработке синовиальной жидкости, обеспечивает хорошее питание суставного хряща. Радоновые ванны снижают чувствительность нервных окончаний, уменьшая таким образом болевые ощущения. Улучшают кровообращение в области суставов, повышают сопротивляемость организма к воздействию разнообразных факторов.

Народные методы лечения

В комплексное лечение остеоартроза позвоночника и периферических суставов обязательно входят народные методы. Они не способны моментально облегчить состояние больного, однако могут оказать действенную помощь медикаментозным препаратам. При условии длительного лечения положительно влияют на состояние пораженных суставов.

Самые популярные народные методы лечения остеоартроза — растирки на основе продуктов пчеловодства, приготовить которые можно самостоятельно в домашних условиях. Мед — это натуральное вещество, которое обладает уникальными свойствами (противовоспалительным и анестезирующим), способствует увеличению подвижности больных суставов. Мед следует использовать осторожно, предварительно убедившись в отсутствии аллергической реакции. Дли приготовления растирки следует воспользоваться следующими рецептами:

1. Настойка прополиса. Вещество растопить на водяной бане и добавить такое же количество подсолнечного масла. После остывания средство втереть в позвоночник или периферические суставы, пораженные остеоартрозом. В завершение процедуры больное место следует хорошо укутать. Процедуру желательно проводить перед сном, чтобы воздействие лекарственных компонентов растирки продолжалось как можно дольше.
2. Медовый массаж. Следует воспользоваться жидким незасахаренным веществом. С ним легче обращаться, он не способен травмировать кожу. Массаж нужно делать бережно и аккуратно. Особенно в тех местах, где суставы будут сочленяться. Оптимальное время проведения — перед сном, чтобы человек полностью смог расслабиться.

Хорошие результаты в лечении остеоартроза показывают компрессы. Самое простое и доступное средство — капустный лист. Его удобнее всего прикладывать, если заболевание локализуется на суставах. Чтобы усилить целебное воздействие капусты, лист нужно немного отбить до появления сока, обернуть им больную конечность и утеплить место повязкой. Дополнительно лист можно смазать медом.

Терапия остеоартроза включает применение настоек и отваров из лекарственных трав:

1. Отвар из листьев лопуха. Растение измельчить (1 ст. л.), залить кипятком и проварить на водяной бане на протяжении 20 минут. Средство принимать за 20-30 минут до приема пищи по 1 ст. л. 4 раза в сутки.
2. Настой из травы постулак. Для приготовления напитка растение нужно измельчить, взять 1 ст. л. и залить 200 мл холодной воды. Средство вскипятить, проварить 10 — 15 минут на медленном огне, процедить и настоять в течение 2 часов. Лекарство пить по 1 ст. л. 3 — 4 раза в сутки.
3. Хорошими противовоспалительными свойствами обладает сбор листьев крапивы, корней петрушки, цветков бузины и коры ивы. Все компоненты нужно смешать в одинаковых пропорциях. 1 ст. л. смеси залить 200 мл кипятка и проварить на слабом огне 5 — 10 минут. После охлаждения процедить и принимать по 1/3 стакана 2 — 3 раза в день.

Терапия остеоартроза — трудоемкий процесс, требующий больших затрат времени и сил. Чтобы добиться стабилизации состояния и нормализации самочувствия, следует придерживаться рекомендаций врача и не заниматься самолечением.

ortocure.ru

Причины патологии.

Развитие артроза позвоночника происходит по нескольким причинам:

• возраст;
• врожденная дисплазия суставов позвоночного столба;
• сколиозы, кифозы, лордозы;
• избыточные вес, перегрузка позвоночника;
• перенесенные травмы позвонков поясничного отдела.

Кроме того, есть еще ряд неспецифических факторов, влияющих на развитие артроза не только в пояснично крестцовом, но и в других отделах опорно-двигательной системы:

• нарушения синтеза коллагена II;
• недостаточное поступление веществ, необходимых для регенерации хрящевой ткани;

Этапы развития и симптомы.

Возникновение заболевания делится на 3 стадии:

I стадия – начальная. На этом этапе артроз поясничного отдела сложнее всего диагностировать. Симптомы этой стадии не выражены, так как деформация хрящевой ткани сочленений только началась. Недостаток влаги и минеральных веществ приводит к иссыханию хряща – он уплощается и, под действием гравитации и давлением позвонков, деформируется.

II стадия – стадия средней тяжести. Позвоночный диск поясничного отдела покрывается трещинами, становится шероховатым и неровным, больше похожим на кость. На этом этапе к разрушению хряща присоединяется воспаление, болезненность в спине при наклонах. Именно тогда пациент может обратиться к врачу с жалобами. Постановка диагноза происходит именно на этой стадии.

III стадия – тяжелый артроз. Отсутствие необходимого лечение приводит к появлению сильных, нестерпимых болезненных ощущений в спине при малейшей нагрузке, нахождении в одном положении долгое время. Обратить деформацию хряща на этой стадии артроза уже невозможно – потребуется хирургическое вмешательство.

Диагностика. Как она проходит?

Для подтверждения предварительного диагноза доктор назначает несколько исследований:

• ренгтенография;
• МРТ (магнито-резонансная томография), КТ (компьютерная томография);
• анализ крови;
• радиоизотопное исследование;
• доплерография.

Все методы диагностики помогут врачу точно определить стадию артроза, назначить соответствующее лечение – терапевтическое или хирургическое.

Лечение артроза позвоночника.

Комплексное, систематическое лечение артроза дает хорошие результаты – купирует боль и воспалительный процесс, поддерживает хрящевую ткань и возвращает пояснично крестцовому отделу позвоночника гибкость.

При лечении артроза необходимо:

• снятие боли, воспаления;
• поддержание межпозвоночных дисков;
• развитие подвижности, гибкости позвоночного столба.

Для снятия болезненных ощущений и воспалительного процесса врач назначит нестероидные противовоспалительные лекарственны средства (аспирин, диклофенак, ибупрофен). При острой стадии артроза, когда боль нужно снять быстро часто назначают фенилбутазон. Это очень агрессивное противовоспалительное лекарство, принимать которое необходимо только после назначения врача.

Так же при артрозе поясничного отдела возможно введение эпидуральной инъекции стероидных препаратов. Это поможет снизить болевые ощущения и купировать воспаление на длительный срок (время действия лекарства зависит от индивидуальных особенностей организма). Применение подобного метода лечения рекомендуется не более трех раз в год.

Хондропротекторы назначаются для поддержания хряща. Они бывают в виде таблеток, капсул (Структум, Хондроитин Акос); мазей, кремов (Хондроитин Акос, Хондроксид Максимум); инъекций для внутримышечного, внутрисуставного введения (Сустагард Артро). Они запускают синтез хрящевой ткани, доставляют необходимые вещества к суставу – гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат, минералы и витамины, необходимые для синтеза хряща и поддержания его функций.

После снятия боли, воспаления назначается физиотерапия и ЛФК, направленная на возвращение гибкости и подвижности позвоночнику.

• массажи;
• рефлексотерапия (иглоукалывание);
• магнитная терапия;
• лазерная терапия;
• лечебные ванны.

Физиотерапия позволяет нормализовать кровообращение в области артроза пояснично крестцового отдела, снижает отечность, улучшает тонус мускулатуры и облегчает лечение. Однако применение физиотерапевтических методов возможно только при частичном снижении отечности и воспаления в области артроза.

Лечебная гимнастика.

Назначается физиотерапевтом. Заниматься ей следует только под наблюдением специалиста в больничных условиях. Все упражнения делятся на 3 группы:

1. Упражнения с обручем – помогают улучшить кровообращение в области поясницы, усиливают обменные процессы. Подходят для профилактики и противопоказаны при грыжах поясничного отдела.
2. Упражнения с фитболом. Развивают подвижность и гибкость позвоночного столба, снимают напряжение в мышцах. Использование массажных мячей также усиливают обмен веществ.
3. Общая лечебная физкультура для позвоночника. Помогает снять болевые ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, развивает гибкость и подвижность суставов.

Народная медицина.

Для облегчения симптомов артроза пояснично крестцового отдела позвоночника дома используют народные рецепты мазей, компрессов и растрирок.

Компресс из хрена снимает боль и воспаление в ночное время. Для его приготовления натрите хрен на мелкой терке, нагрейте и заверните в хлопковую ткань. Приложите компресс на область поясничного отдела, укутайтесь теплой шалью.

Хорошо снимает боль мазь из трав. Смешайте ромашку, календулу и корень лопуха с вазелином. Втирайте такую смесь в больную поясницу при артрозе позвоночника легкими массажными движениями каждый день по мере необходимости.

Так же снять воспаление и болевой синдром помогут растирания барсучим или свиным жиром. Кончиками пальцев аккуратно втирать растопленный жир в поясницу, разогревая лежащие вокруг мышцы. Такой массаж лучше делать перед сном каждый день.

Хирургическое лечение.

Операционное вмешательство назначается только когда консервативное лечение не приносит облегчения. Есть 2 вида операций:

1. Донервационные – проводятся исключительно для избавления пациента от болезненных ощущений. Нервные окончания в суставе «отключаются» при помощи термического воздействия – это купирует боль и позволяет продолжить лечение медикаментами.
2. Трансплантация сустава. Больной сустав заменяется на искусственный. Такая операция проводится на последних стадиях заболевания, при сильной деформации позвонков.

Ортопедический режим – важная часть лечения.

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – хроническое заболевание, требует постоянного поддержания межпозвоночных сочленений в хорошем состоянии. Для этого необходимо использование специальных медицинских бандажей, поддерживающих спину в естественном положении, ограничивающих движения в пояснично-крестцовой области. Они снимают нагрузку со спины, тазобедренных суставов.

Корсеты необходимо носить до 14-16 часов в сутки – они значительно снижают болевые ощущения в спине. Они очень удобны в повседневной жизни и не мешают при работе, домашних занятиях. Снимают их только с разрешения врача, когда он больше не видит надобности в их использовании. При возобновлении болей корсет надевают повторно до того момента, когда болевой синдром пройдет.

Заключение

Вылечить артроз позвоночника не тяжело, главное приступить к лечению вовремя и со всей ответственностью. В таком случае использование препаратов, физиотерапевтические процедуры и ортопедический режим приносят быстрый и стойкий эффект – здоровую и подвижную спину.

lechsustavov.ru

Остеоартроз грудного отдела позвоночника: симптомы на разных стадиях

Остеоартроз грудного отделения позвоночника является одним из самых небезопасных заболеваний. Это связано с тем, что результатом данного заболевания оказывается серьезное изменение костной ткани и дисков между отделами позвоночника. Отдельные части позвонков становятся несколько толще, а те связки, которые проходят по позвоночнику от них, теряют былую гибкость, что постепенно приводит к их обезвоживанию, дряхлению и сокращению стабильности тканей.

Такая болезнь является очень коварной еще и потому, что может маскироваться под совершенно другие заболевания. Поэтому ни больным, ни даже врачам оказывается не по силам определить на ранних стадиях то, что именно остеартроз сразил пациента. Ведь остеоартроз данного отдела позвоночника встречается намного реже, чем остеоартроз поясничного отдела позвоночника, например.

Симптомы и признаки остеоартроза грудного отдела позвоночника

В большинстве случаев данной болезни сопутствует 2 симптома: дорсалгия и дорсаго. Дорсалгию определять намного тяжелее, потому что ее признаки дают о себе знать не сразу, а постепенно. В течение 2-3 месяцев возникают плавные периодические боли в одном из отделов позвоночника и в груди, создавая определенный дискомфорт. Остеоартроз и его симптомы способны проступать сильнее при наклонах, поднятии тяжестей и при сильном вздохе. Данный синдром часто может сопровождаться мускульным усилием и неспособностью не только грудного отдела позвоночника, но и многих других его частей полностью осуществлять свои функции.

Другой синдром, сопутствующий остеоартрозу, который получил также название «грудной прострел», распознается по невыносимой, резкой ноющей боли. Ее в свою очередь возможно сравнить лишь с болью, ощущаемой после удара ножиком между лопатками. Именно эти симптомы оказываются основными при таком заболевании, как артроз грудного отдела позвоночника. Страдание такого характера способно возникнуть при разгибании спины уже после продолжительной сидячей деятельности. Дышать получается лишь с очень волевыми усилиями, мышцы натужены. Подобное состояние способно продолжаться в течение 2-ух месяцев.

Реже встречается вместе с остеоартрозом грудного отдела позвоночника и корешковый синдром. Его название говорит само за себя, ведь при нем происходит прищемление корешков нервов спинного мозга. Межпозвоночные диски грудного отдела позвоночника смещаются, что способно послужить причиной таких диагнозов, как:

• межреберные боли,
• проявление заразных болезней (лишай),
• боли в сердце и так далее.

Достаточно большая часть тех симптомов, которые сопровождают остеоартроз, способна сильно ввести медиков в заблуждение, в результате чего лечение действительной причины наступает гораздо позже. Ведь, к примеру, боли в подреберье справа довольно часто врачи принимают за холецистит, а слева — за болезнь миокарда либо стенокардию.

Симптомы при формировании болезни грудного отдела позвоночника

Достаточно большое количество специалистов считают, что остеоартроз как само заболевание возникло в период возникновения резких болей, однако это неверно, так как заболевание имеет несколько стадий формирования. И если вы начали ощущать боли в грудном отделе позвоночника, это совершенно не обозначает того, что болезнь только началась. Как раз наоборот, это сигнал того, что заболевание уже достаточно сильно развилось. Итак, существует 4 стадии развития остеоартроза грудного отдела позвоночника.

• Доклиническая стадия. Здесь ни один из типичных признаков не проявляется вовсе. Помимо этого, даже рентгеновские лучи не способны никоим образом «заметить» каких-либо серьезных изменений в состоянии организма. На данном этапе либо симптомы такого заболевания, как остеоартроз, совсем отсутствуют, либо у пациентов возникают редкие боли и дискомфорт в позвоночнике. Помимо этого, довольно частым проявлением начальной стадии данного заболевания становится то, что мышцы спины достаточно быстро становятся утомлены из-за совсем несложной работы.
• Изменение студенистого ядра. Именно от ядра зависит гибкость и надежность суставов. В ходе изменений, протекающих в организме, межпозвоночный диск становится плотнее, снижается его толщина, и в связи с этим позвонки сближаются и сдавливают кончики нервов, которые оказываются между позвонками. Именно поэтому и возникают соответствующие болевые ощущения, сопровождаемые ограничением физической активности.
• Третья стадия заболевания остеоартроза грудного отдела — разрушение фиброзного кольца позвоночного хряща. В данном случае оно подсыхает, в нем начинают образовываться трещинки и даже разрывы, через которые «вытекает» студенистое ядро. В результате межпозвонковый диск оказывается неспособным выполнять свою прямую функцию амортизатора. Позвонки при этом смещаются, отклоняются от оси и занимают неправильное положение.
• Последняя стадия заболевания представляет собой то, что диск почти полностью замещается рубцовой тканью. Те позвонки, что были сдвинуты в предыдущих стадиях заболевания, становятся практически полностью соприкасаемыми между собой и скрепляются, в результате чего ошибочно срастаются. На данном этапе протекания болезни позвоночник перестает сгибаться.

Осложненный остеоартроз и его симптомы

В основной массе своей симптомы грудного остеоартроза не считаются тяжелыми. Однако непосредственно именно это и приводит к тому, что такое заболевание оказывается наиболее скрытым. Ведь больной человек при этом не прибегает к лечению, не идет в больницу, не обращается за квалифицированной помощью врачей, а всего-навсего живет прежней жизнью и ждет возникновения потенциальных осложнений. Бывает, что из-за нарушения нервной проводимости формируются иные заболевания.

Осложненное заболевание может привести к такому синдрому, как спинномозговая грыжа. В этих условиях единственным возможным решением становится только хирургическое вторжение. При его отсутствии заболевание способно послужить причиной инфаркта либо может привести к сдавливанию спинного мозга. Все эти симптомы приводят к параличу структурных мышц. Итак, остеоартроз грудного отдела позвоночника является достаточно редким диагнозом. Чаще встречаются подобные заболевания шеи или поясничного отдела позвоночника.

artrozmed.ru

Не откладывайте лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и крестцово-копчикового сочленения!

Артроз крестцово-подвздошных сочленений – достаточно распространенное заболевание суставов точно так же, как и артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, к примеру.
Хронический воспалительный процесс с элементами дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела протекает с очень сильными болями. Этот процесс может затихать и снова возобновляться, например, в результате переохлаждения или при чрезмерных нагрузках на область крестца.

Строение крестца

Крестцово-подвздошное сочленение – это пять отдельных позвонков, несоединенных между собой. Их сращивание происходит примерно к 25 годам. При рождении у человека позвонки не сочленены, но со временем, примерно с 15 лет, начинают соединяться три нижних позвонка, а после них и два верхних. Кстати, мужской крестец по форме более длинный и изогнутый, чем женский.
Если с возрастом позвонки не сращиваются, то это чаще всего говорит об аномалии в процессе развития и, обычно, выявляют люмбализацию, сакрализацию или какие-либо нарушения в дужке позвонков крестца.
Сам крестец на своей боковой стороне имеет необычные выступающие суставы в виде «ушка». Эти суставы нужны человеку для соединения с подвздошными костями.

Как выявить артроз крестцовых сочленений

Для того чтобы поставить диагноз артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо пройти специальную диагностику, которая включает:
• Внешний осмотр пациента
• Пальпацию крестцовых позвонков и нижнего отдела позвоночника
• Общий анализ крови
• Обзорную рентгенограмму
• Компьютерное томографическое исследование
При проведении внешнего визуального осмотра врачом диагностируется заболевание на основании анамнеза пациента, то есть истории протекания его болезни, даётся предварительная оценка биомеханике, определяется сила и тонус мышц, амплитуда движений пояснично-крестцового отдела, а также рассматривается походка человека.
Болевые симптомы у человека с диагнозом артроз или остеоартроз в крестцово-подвздошной области обычно наблюдаются при пальпации, то есть при прощупывании пальцами нижнего отдела позвоночника. Но стоит помнить, что боли в области малого таза у девушек и женщин вполне могут быть и не из-за каких-то суставных проблем, а из-за гинекологических отклонений.
Анализ крови на биохимию поможет выявить косвенные признаки воспалительных процессов, которые могут локализоваться в сочленении крестцово-поясничного отдела позвоночника, к примеру, если скорость оседания эритроцитов (СОЭ) будет превышать норму. Например, если у пациента выявлен артроз коленного сустава 3 степени или остеоартроз любого другого сустава, этот показатель держится на нормальном уровне, при артрите же он может быть в полтора-два раза выше, чем СОЭ здорового человека.
Проведение рентгенографии нижнего отдела позвоночника и пояснично-крестцового отдела поможет понять, какого рода патология у пациента: травма, остеомиелит или артроз крестцово-копчикового сочленения.
Еще один неплохой метод диагностики, чтобы поставить диагноз артроз – проведение КТ, то есть компьютерной томографии крестцово-поясничного отдела. Томография тазовой области и всех костей сможет помочь врачу исключить онкологию или воспаление крестца (сакроилеит).

В чем заключается лечение артроза

Методика лечения остеоартроза или артроза пояснично-крестцового отдела очень похожа на те методики, которые применяются в качестве терапии при сакроилеите или других видах артроза. Общий стандартный комплекс – это массаж, приём медикаментов, физиотерапия, соблюдение определенного ортопедического режима и т.д.
При назначении медикаментозного лечения, в зависимости от тяжести заболевания, врач учитывает все факторы анамнеза пациента: его предыдущие болезни, возраст, образ жизни. Лечением любых видов суставных заболеваний должен заниматься только лечащий врач.
Также при лечении очень распространено применение НПВП, то есть нестероидных препаратов, которые оказывают противовоспалительное воздействие. Эти препараты способны снять сильные болевые ощущения, но при этом имеют множество негативных побочных эффектов.
Если у пациента диагноз остеоартроз, то для борьбы с болью и воспалениями также назначают анальгетики и кортикостероиды, а при сильных болях в пояснице (сакродинии) могут рекомендовать блокады с кеналогом, лидокаином, гидрокортизоном, дипроспаном. Также очень хорошо зарекомендовала себя магнитотерапия, при артрозе коленного сустава, например, — она очень быстро воздействует на сустав и избавляет пациента от страданий.
Физиотерапия включает в себя УВЧ-терапию, лазерную терапию, физкультуру, радоновые, хвойные и серные ванны. С помощью методов физиотерапии можно снять отечность и проявления воспаления, вернуть потерянный объем движений позвоночника и суставов, уменьшить остеоартроз, улучшить общий тонус и уменьшить боли.
Еще один замечательный метод лечения артроза позвоночника и поясничного отдела – мануальная терапия. Врач-мануал с помощью массажа сможет улучшить кровообращение в мышечных тканях и тонус, а затем уже будет восстановлено питание хрящевой ткани и стимулировано поступление питательных веществ в организм.

Ортопедический режим в лечении

Для того чтобы соблюдать ортопедический режим человеку, у которого остеоартроз, необходимо ограничить подвижность в пояснично-крестцовой области позвоночника. Для этого могут использоваться медицинские бандажи, которые будут фиксировать поясничный отдел.
Особенно актуальны такие бандажи при артрозе крестцово-подвздошных сочленений у беременных женщин. Он поддержит и разгрузит поясничный отдел, а также снимет основную нагрузку с тазобедренных суставов.
В моменты сильных обострений при таком заболевании как остеоартроз, рекомендуется ограничить свои долгие передвижения, не выходить на пешие прогулки и не сидеть по многу часов.
Корсет для поясницы можно носить 15 часов в день, это поможет утихнуть болям. Полужесткие корсеты снимут дискомфортные ощущения в ягодичной области и в районе спинных мышц. Они весьма удобны в повседневной жизни: в них можно ездить на транспорте, наклоняться и приседать.
Снимают бандажи только по рекомендации врача, в тот момент, когда в его использовании отпадает надобность. В том случае, если боли возобновились – корсет можно одеть повторно. Он подбирается строго индивидуально, с учётом комфортности для пациентов.
Также очень хороши для лечения пациентов с диагнозом остеоартроз гели, компрессы, припарки и мази. Например, мазь при артрозе коленного сустава хорошо снимает отёки и обезболивает всю область колена. Точно так же и мазь, наложенная на поясничный отдел, может убрать дискомфорт и болезненные ощущения.

Профилактика артроза

Профилактика артроза не отличается от тех мероприятий, которые проводятся у всех больных с диагнозом артроз, остеоартроз, артрит и т.д. Пациент должен соблюдать все меры безопасности, не поднимать тяжести, соблюдать диету и нормы питания, почаще бывать на природе, следить за тем, чтобы позвоночник чрезмерно не нагружался и опасаться травмирования.
Правильное и здоровое питание очень сильно способствует нормальному протеканию обменных процессов в организме. Ведь страдающая от истощения хрящевая ткань быстрее изнашивается, и это еще одна из причин артроза.
Лишний вес чрезвычайно пагубно влияет на все процессы в организме и дает чрезмерную нагрузку на суставы, в том числе и на крестцово-поясничный отдел позвоночника.
Ежедневная физкультура, гимнастика, спорт дадут необходимый заряд бодрости, энергии и жизненных сил для истощенного организма, а также будут отличным профилактическим решением.

pozvonkoff.ru

Комплект физиотерапевтических процедур уменьшает болевые ощущения, укрепляет мышечный корсет и помогает сохранить функциональную подвижность позвоночника.

С мышечным дисбалансом и болями борются методами рефлексотерапии, а в случаях обратимости дегенеративных изменений – методом мануальной терапии.

Методом тракционной терапии или вытяжением позвоночника пользуются для снижения давления на межпозвонковые диски и снятия спазма.

Сеансы продолжительностью от пяти до пятидесяти минут проводятся около десяти раз.

Массаж

Длительный спазм мышц, характерный при спондилоартрозе, вызывает нарушение кровотока в капсулах сустава, ведет к гипертрофии мышц.

Функции снятия мышечного спазма и формирования нормального мышечного корсета выполняет массаж.

Проводимый с противовоспалительными мазями, он является отличным средством не только в период хронического течения.

В периоды обострения можно применять массаж с использованием прогревающих мазей, меда и медицинских банок, которые используются непосредственно в области воспаления с захватом верхней и нижней очаговой зоны.

В период обострения массаж носит облегченный характер, напоминая разогревающие растирания с противовоспалительными мазями.

Иглорефлексотерапия

Иглотерапия является одним из важных средств в арсенале лечения спондилоартроза поясничной области.

Основной задачей данной процедуры является снятие болевого синдрома и мышечно-тонического дисбаланса.

Процедуру проводят врачи – иглорефлексотерапевты. После сеанса пациенту обеспечивают неподвижность, надевая корсет.

Применяется ли мануальная терапия для лечения дегенеративных изменений позвоночника? Читайте в нашей статье о мануальной терапии позвоночника.

Как распознать пояснично-крестцовый радикулит? Информацию о заболевании можно найти в этой статье.

Опасен ли склероз позвоночника? Узнайте тут.

Гимнастика

В состав лечебной физкультуры при спондилоартрозе для укрепления мышечного корсета входит изометрическая гимнастика.

Изометрическим сокращением называется статическая форма напряжения, при которой мышца испытывает напряжение без изменения длины.

В занятие включается 10-12 упражнений с изометрическим напряжением мышц.

Длительные изометрические напряжения назначаются после 3-го дня от начала болезни с выдержкой сначала от 2-3 секунд с постепенным увеличением до 7 секунд.

При выборе комплекса упражнений учитываются особенности анатомии пояснично-крестцового отдела:

• двукратное увеличение внутридискового давления в вертикальном положении вызывает необходимость в стадии обострения выполнять упражнения, лежа на животе, спине, боку или стоя на четвереньках;
• расширение заднего межпозвоночного промежутка при сгибании туловища обуславливает введение упражнений на сгибание, лежа на животе с подкладыванием под живот подушечки или валика, не допускающих переразгибания;
• включение упражнений на вытяжку поясничного отдела для увеличения дискового промежутка в острый и подострый период;
• активные движения для увеличения подвижности могут нанести вред измененным межпозвонковым дискам, поэтому в стадии обострения назначают статические изометрические упражнения;
• при патологической подвижности позвоночника гимнастика проводится в специальном поясе штангиста.

Все упражнения выполняются без усилий, свободно и в медленном темпе.

Примером изотермического упражнения может служить давление на кушетку поясничной областью, лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.

Конкретный комплекс лечебных гимнастических упражнений подбирается врачом.

Видео: упражнения для поясничного отдела позвоночника

Йога

Современная оздоровительная йога не имеет специального комплекса упражнений для лечения собственно спондилоартроза, но в ней существует целое направление для лечения и профилактики заболеваний поясницы.

Йога-терапия, упражнения которой более мягко воздействуют на позвоночник, чем обычная ЛФК, оказывает комплексное терапевтическое воздействие на поясницу и организм в целом.

Комплекс упражнений нацелен на снятие болезненных ощущений в пояснице и укрепление мышц спины.

Все асаны выполняются под наблюдением инструктора по йоге в период не острого течения болезни.

Комплекс включает асаны на вытяжение позвоночника, укрепление мышц спины и живота, скручивание по сторонам.

Примерами упражнений на вытяжение глубоких мышц спины могут служить:

• перекат на скругленной спине с поджатыми в коленях ногами, обхваченными руками;
• потягивание в течение двух минут лежа на спине с поднятыми вдоль стены ногами (перпендикулярно полу) и руками за головой.

Конкретный комплекс упражнений йога-терапии позвоночника следует обсудить с инструктором по оздоровительной йоге.

Народные средства

Народная медицина знает множество способов лечения спондилоартроза, которые применяются как самостоятельные методы, как дополнение к традиционному медицинскому лечению и как меры по снижению боли.

Широко применяются облегченные массажи, растирания и компрессы с приготовленными в домашних условиях мазями:

• смесь четверти стакана натурального жидкого меда с третьей частью стакана тертой черной редьки и водки и двумя чайными ложками морской соли;
• смесь истертых в порошок каштанов (горсти) со стаканом растительного масла, запаренная в течение часа на паровой или водяной бане, после суточного отстаивания.

Противовоспалительные составы для компрессов могут готовиться:

• из сухого измельченного в порошок хмеля, растертого с подогретым смальцем после четырехчасового отстаивания;
• из пихтового масла.

Мазь для компрессов накладываются на чистую хлопчатобумажную тряпку, которая прикладывается к больному месту под пленку и теплый платок на три-четыре часа.

Меры профилактики спондилоартроза подразделяются на меры, препятствующие обострению заболевания, и на меры, предотвращающие его возникновение.

Для профилактики возникновения спондилоартроза следует:

• вести подвижный образ жизни;
• контролировать массу тела;
• своевременно устранять проблемы пояснично-крестцового отдела, вызывающие заболевание;
• выполнять простые гимнастические упражнения: вис на турнике, наклоны вперед и назад лежа или сидя, наклоны из стороны в сторону лежа или сидя.

Для профилактики обострений не рекомендуются:

• поднятие тяжестей;
• длительное нахождение в однообразной позе;
• резкие движения и рывки;
• вибрации без корсета в длительных поездках.

Для предупреждения обострений рекомендуются:

ruback.ru

Остеоартроз поясничного отдела позвоночника: причины и проявления

• Распознай болезнь: как проявляется поясничный остеоартроз?

Прогрессирующее хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание пояснично-крестцовых межпозвоночных суставов называют по-разному: остеохондрозом, спондилоартрозом и остеоартрозом поясничного отдела позвоночника. Эта болезнь очень широко распространена и является наиболее частой причиной болевых ощущений в нижней части спины, при отсутствии лечения резко огранивающих физическую активность человека и снижающих его трудоспособность. Знать причины недуга и его первые проявления — значит вовремя предотвратить его развитие и избежать осложнений.

Почему и у кого возникает остеоартроз позвоночника?

С точки зрения медицины остеоартроз — болезнь мультифакторная, развивающаяся в результате сочетания внешних и внутренних причин.

К внутренним причинам относят

• Возраст, поскольку заболевание чаще встречается у пожилых людей.
• Пол — у представительниц женского пола спондилоартроз выявляется с большей частотой.
• Врожденные аномалии развития позвоночника.
• Генетическую предрасположенность к остеоартрозу медицина рассматривает как фактор, определяющий особенности обменных нарушений, сказывающихся на метаболизме в хрящевой ткани.

Внешние факторы, предрасполагающие к развитию болезни — остеоартроза поясничного отдела позвоночника

• Травмы спины и позвоночника.
• Чрезмерные нагрузки на суставы, сопровождающиеся микротравмами суставов при занятиях спортом.
• Недостаточно развитый мышечный каркас позвоночника.
• Нарушения осанки.
• Профессиональная деятельность, связанная с подъемом тяжестей, длительным пребыванием в вынужденной позе.

Развитие остеоартроза позвоночника

Как это видит медицина, остеоартроз, и в частности поясничного отдела позвоночника, начинается с нарушения обменных процессов в студенистом ядре межпозвоночного диска. Хрящевая ткань теряет влагу и объем, утрачивает свою эластичность и перестает выполнять амортизационные функции. Испытывая повышенную нагрузку, суставные поверхности позвонков гипертрофируются, разрастающаяся костная ткань образует остеофиты. Расстояние между элементами позвоночника прогрессивно уменьшается, движения в нем ограничиваются, возрастает напряжение связок и мышц, обеспечивающих биомеханику позвоночного столба, что приводит к их атрофии и еще больше увеличивает нагрузку на суставы.

Чрезмерные нагрузки приводят к разрушению межпозвоночного диска, протрузии и межпозвоночным грыжам, приводящим к возникновению неврологических нарушений. Повреждение хондроцитов сопровождается выделением медиаторов воспаления и развитием артрита, поддерживающего болезнь — остеоартроз.

Распознай болезнь: как проявляется поясничный остеоартроз?

Главным симптомом заболевания является боль в спине, причем она носит разнообразный характер и возникает в различных ситуациях. Поначалу она появляется только при значительной физической нагрузке, после длительного сидения в неудобной позе и проходит после непродолжительной разминки. Затем, по мере прогрессирования остеоартроза боль усиливается и беспокоит при малейшем движении и даже в покое.

Боль при спондилоартрозе вызвана различными причинами

• Механическая боль вызвана движением, возникает при нагрузке на сустав и проходит после отдыха.
• Боль воспалительного характера постоянна и сопровождает явления артрита и периартрита.
• Стартовая боль возникает в начале движений после длительного покоя, исчезает после небольшой разминки.
• «Блокадные» боли интенсивные, острые, появляются внезапно при резком движении, заставляя больного застывать в вынужденной позе.

Движения позвоночника ограничены в объеме, сопровождаются хрустом. Отмечается утренняя скованность поясницы, проходящая через 1-2 часа после начала движений. Дальнейшее развитие остеоартроза позвоночника приводит к разрушению межпозвоночного диска, возникновению осложнений, сопровождающихся ущемлением нервных волокон, отходящих от спинного мозга. Конечной стадией развития заболевания становится полное обездвиживание сустава.

medkrug.ru

Медицина против артроза поясничного отдела позвоночника

• Лечебная гимнастика при остеоартрозе позвоночника

Утренняя скованность, боль и хруст в пояснице при наклонах туловища, прострелы и радикулит знакомы многим. Артроз поясничного отдела позвоночника — хроническое, прогрессирующее заболевание, сопровождающееся нарушением обменных процессов и разрушением хрящевой ткани межпозвоночных дисков, сужением суставной щели межпозвоночных суставов и ограничением подвижности позвоночного столба. Чтобы найти действенные средства против поясничного артроза, необходимо знать механизмы его развития и представлять, чем конкретно обусловлены его симптомы.

Что будем лечить?

Артроз позвоночника сопровождается нарушением питания межпозвоночных хрящей, что объясняет снижение их устойчивости обычным нагрузкам, их повреждение и разрушение.

Повреждение хондроцитов приводит к выделению медиаторов воспаления, развитию артрита и периартрита, становится дополнительным фактором развития артроза.

Воспаление, нарушение анатомического соотношения и подвижности позвонков, ущемление нервных волокон приводит к появлению болевого синдрома.

Основные направления терапии против артроза позвоночника

• Купирование болевого синдрома и воспаления с помощью медикаментозного лечения артроза.
• Восстановление нормальной анатомии позвоночного столба с помощью мануальной терапии и лечебной физкультуры.
• Увеличение подвижности суставов позвоночника занятиями лечебной гимнастикой при артрозе.
• Улучшение кровообращения и питания межпозвоночных дисков.
• Восстановление хрящевой ткани межпозвоночных дисков и суставных поверхностей позвонков с помощью хондропротекторов — препаратов для лечения артроза.

Особенности медикаментозного лечения артроза позвоночника

Медикаментозное лечение позвоночного артроза осуществляется по тем же правилам, что и терапия артроза любой локализации.

Для купирования острого болевого синдрома и уменьшения воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Для лечения артроза они имеют значение как симптоматические средства (диклофенак, мелоксикам, нимесулид) в период обострения, не восстанавливают хрящевую ткань и имеют довольно большое количество побочных эффектов. Чтобы в борьбе против поясничного остеоартроза избежать негативного влияния нестероидных противовоспалительных препаратов на желудочно-кишечный тракт, лекарства назначают в инъекциях, парентеральное применение препаратов дополняется их наружным использованием в виде мазей, гелей, кремов (фастум-гель, финалгель).

При болях в спине, вызванных спазмом мышц, рекомендуется применение миорелаксантов — средств для лечения артроза, расслабляющих поперечнополосатую мускулатуру (мидокалм, баклофен).

Медикаментозное лечение поясничного артроза в период между его обострениями включает применение хондропротекторов ( стопартроз, алфлутоп, терафлекс), способных вкупе с лечебной гимнастикой оказать при остеоартрозе выраженное лечебное действие, особенно на начальных этапах развития заболевания. Эффект хондропротекторов основан на способности стимулировать процессы восстановления хрящевой ткани, улучшать состояние межпозвоночных дисков и суставных хрящей. Хондропротеторы как препараты для лечения поясничного остеоартроза, могут быть полезны больному при условии их грамотного использования.

Лечебная гимнастика при остеоартрозе позвоночника

Лечебная физкультура, как и массаж, при спондилоартрозе направлена на активизацию кровообращения в проблемной области, улучшение питания тканей суставов, создание условий благоприятных для восстановления хрящей. Регулярные тренировки способствуют увеличению подвижности межпозвоночных сочленений, развитию мышц спины, укреплению мышечного корсета, удерживающего позвоночник в анатомически правильном положении и защищающего его от травм.

Комплекс упражнений при поясничном остеоартрозе включает всевозможные круговые движения туловищем, занятия с обручем, плавание, футбол.

Массаж и мануальная терапия как способы немедикаментозного воздействия помогают восстанавливать форму позвоночника, ослаблять мышечную контрактуру, активизировать кровообращение и обменные процессы в суставах. Физиотерапия оказывает дополнительное обезболивающее, противовоспалительное и стимулирующее действие на процессы восстановления хрящей.

medkrug.ru

sys-tav.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Остеопороз коленного сустава Остеопороз стопы Кто лечит остеопороз у женщин какой врач Что такое остеопороз позвоночника Остеопороз у женщин лечение Остеопороз колена Шейный остеоартроз Остеопороз 2 степени что это