Вывих руки симптомы

Вывих руки — это травма, которая чаще всего возникает у профессиональных спортсменов. У обычного человека больший процент получения вывиха относится к холодному времени года.

С возрастом связки грубеют, и риск получения травмы значительно повышается, если сравнивать с более ранним возрастом. У детей же это явление довольно редкое, ведь связки эластичные и выдерживают больший напор.

Полученные травмы верхней конечности, а именно вывихи, имеют свою классификацию, исходя из которой они различаются по:

1. Способу получения: патологические, острые травматические, привычные травматические и врожденные.
2. Объему: полные и частичные.
3. Месту поражения: пальцы, кисть, предплечье, локоть, плечо.
4. Типу: закрытые или открытые.
5. Длительности: застарелые вывихи, которые были получены более 30 дней назад; свежие, которым не больше 3 суток; несвежие, полученные 3 или 4 недели назад.

В настоящее время профессионалами в сфере медицины выделяются следующие виды вывихов руки:

• перелунарные;
• истинные;
• чрезладьевидно-перелунарные;
• чрезладьевидно-чрезполунные;
• перитрехгранно-лунарные;
• периладьевидно-лунарные;
• вывихи пальцев и прочие.

Причины вывихов и их проявление

Прежде всего следует отметить, что травма такого рода обычно появляется:

1. Вследствие большой нагрузки на верхнюю конечность.
2. После падения.
3. При сильном ударе.
4. После выполнения силовых упражнений.
5. Как результат непрофессионального массажа.

Чаще всего патологический вывих руки возникает на фоне других заболеваний, например, таких, как:

1. Костный туберкулез.
2. Артроз.
3. Артрит.
4. Артропатия и прочие недуги, отвечающие за изменение суставной капсулы.

В любом случае, какой бы вывих ни был и каковы бы ни были его причины, в первую очередь ощущается острая боль. При этом такая травма может иметь куда более плачевный симптом, например, бездействие пораженной руки. После того как была получена травма, в первые минуты начинает образовываться отек. Кроме того, многие жалуются на то, что нижняя часть конечности полностью потеряла свою чувствительность. Происходит это за счет сдавленного среднего нерва. Симптомы вывиха довольно разнообразны, и среди них также необходимо отметить замедленный или учащенный пульс.

Зачастую поражается область плечевого сустава. Но при этом есть риск того, что будут повреждены артерии и нервы. Поэтому, если вдруг у больного наблюдается вывих плечевого сустава, его необходимо сразу доставить в больницу на осмотр к врачу. В основном у пострадавшего могут проявляться такие симптомы, как:

1. Кровоподтек в области пораженного места.
2. Отек на пострадавшей части.
3. Сильная острая боль.
4. Нарушение функционирования конечности.

Как оказать первую помощь травмированному пациенту?

Еще со школьных времен детей учат оказывать первую помощь пострадавшему. Но многие на сегодняшний день совершенно утратили какие-либо знания, не задумываясь о том, что они могут пригодиться. Даже если не себе, то хотя бы человеку, который будет в этом нуждаться.

Прежде всего следует отметить, что человеку, у которого произошел вывих кисти руки, нужно в обязательном порядке приложить холодный компресс к пораженной области. В таких целях легко используется грелка, наполненная холодной водой или льдом. В дополнение к компрессу пациенту необходимо дать обезболивающее.

Ни в коем случае не стоит пытаться вправлять самостоятельно поврежденную руку, ведь иначе не только не удастся исправить положение, а напротив, усугубить его. Лучше всего пораженную руку хорошо зафиксировать, чтобы она всегда находилась в одном положении и при этом не напрягалась до момента прибытия в больницу. В качестве фиксатора отлично подойдет любая дощечка, тряпки и прочие предметы.

Диагностика заболевания

При получении травмы пострадавший в обязательном порядке должен быть доставлен в больницу, где и будет вынесен вердикт по поводу повреждений. Травматолог внимательно осматривает пациента не только на наличие повреждений в руке, но и других. Обязательной мерой является пальпация и опрос. На осмотре определяется, получил ли пациент вывих запястья или же пострадала другая область верхней конечности. При пальпации определяются все остальные повреждения и нарушения функциональности руки.

Далее пациента направляют на рентген, чтобы определить, нет ли трещины или перелома.

Если данный диагноз был присвоен мужчине, то это является освобождением от военной службы. Вывих лучезапястного сустава может быть определен при пальпации, в том числе по изменениям формы. Важно на раннем этапе определить, имеются ли западения в тех местах, где расположены окончания суставов.

Зачастую при травматическом вывихе у пациента наблюдается:

1. Разрыв сосудов.
2. Надрыв или разрыв сухожилий.
3. Сдавливание нервов
4. Разрыв капсулы.

Как лечить вывих руки?

С тем учетом, что при вывихе болевые ощущения возникают так же, как и при других заболеваниях, начать лечение лучше всего с принятия обезболивающего. Если степень повреждений была сильной, то применяется общая анестезия. Зачастую при таком вывихе назначаются сильные препараты, ведь после того, как болевые ощущения отступят, необходимо приступить к вправлению вывихнутых сегментов.

Легче всего лечить вывих при полном расслаблении всех групп мышц. В процедуре должны отсутствовать грубые и резкие движения. По завершении конечность фиксируется и обездвиживается. Для фиксации лучше использовать гипсовую повязку, которая будет держать руку в бездействии в течение 14 дней.

После снятия повязки проходится дополнительный курс, восстанавливающий прежнюю функциональность верхней конечности. Для этого понадобится:

1. Лечебная гимнастика.
2. Физиотерапия.
3. Водолечение.
4. Процедуры массажа.
5. Механотерапия.
6. Магнитотерапия.
7. Грязевое лечение.

Все методики имеют свое направление и рассчитаны на то, чтобы нормализовать кровообращение, снять болевые ощущения и прочие симптомы. Если комплекс лечения подобран верно, то эластичность мышечных тканей очень быстро увеличивается, а состояние конечности приходит в норму. В домашних условиях без проблем можно вылечить вывих руки. Главное перед этим проконсультироваться с врачом.

Важно правильно оценить ситуацию и не потерять время, которое можно было отвести на лечение без вмешательства хирургов. Если пациент обратился к специалисту с вывихом, полученным несколько недель назад, то лечение проводится несколькими этапами:

1. Для начала на пораженную руку накладывается дистракционный препарат, чтобы растянуть сустав кисти.
2. Далее хирургами вправляется вывих и снимается аппарат.
3. Третий этап подразумевает фиксирование спицами Киршнера.
4. И заключительным этапом станет прохождение физиотерапии.

Если вывих произошел у ребенка, то выбору методов уделяется особое внимание, суть останется той же, но с несущественными изменениями. Также сам курс лечения будет проходить значительно быстрее за счет хорошей эластичности тканей и их быстрого восстановления.

ortopedia03.ru

Особенности повреждения

Вывих руки — распространенное травматическое повреждение, чаще всего происходящее в результате падения с упором на кисть или прямой сильный удар в район лучезапястного сустава. Особенности вывиха данного сустава характеризуются его анатомическим строением, положением кисти и направлением действия сил, которые стали причиной травмы.

Вывих кисти руки является сравнительно распространенным повреждением. Существует несколько видов этого повреждения, в зависимости от того, положение какого конкретного сустава было нарушено при травме.

• истинный вывих руки встречается очень редко и характеризуется полным смещением суставных поверхностей внешнего ряда костей запястья вместе с кистью по отношению к поверхности лучевой кости. Намного чаще, нежели ладонный тип вывиха, встречается полный тыльный вывих. Такое повреждение часто сопровождается переломом лучевой кости.
• перилунарные вывихи составляют около 90% от общего числа таких травм. Характеризуются сохранением контакта между полулунной и лучевой костью и отсутствием его между остальными костями запястья и их смещением к центру и тылу.

Кроме того, выделяют также несколько других типов повреждения, однако они диагностируются врачами очень редко.  Отдельно стоит рассмотреть такую травму, как вывих руки у ребенка и его особенности.

Как правило, для детей такие травмы не характерны, так как их связки и суставы обладают намного большей эластичностью, чем у взрослых. Довольно редко диагностируется вывих руки у грудничка, однако при малейшем подозрении следует не рисковать и обращаться к врачу.

Основная симптоматика, сопровождающая вывих кисти руки

При вывихе кисти руки заметить деформацию сустава довольно просто, тем более что человек будет испытывать сильную боль в поврежденной области. Существуют некоторые признаки вывиха руки, по которым можно отличить это повреждение от других травм. Отличить вывих сустава от перелома можно при внимательном рассмотрении места отека.

Так, если отек образовался не в области сустава, значит, скорее всего, результатом травмы стал не вывих, а перелом. При таком повреждении, как вывих кисти руки симптомы, помимо сильной боли и отека, могут также включать в себя потерю чувствительности нижней части руки. Пульс у больного обычно замедленный либо наоборот, учащенный. Даже при полной уверенности в диагнозе, не стоит пытаться вправить сустав самостоятельно.

При истинном вывихе руки больной может предъявлять жалобы на боль в поврежденной области, резкую ограниченность или полную невозможность движений, пружинящее сопротивление мышц. Все тыльные вывихи характеризуются выбуханием на тыле кисти и сгибанием пальцев. Если в результате повреждения произошло сдавливание срединного нерва, выявляется также нарушение чувствительности. В любом случае, точный диагноз можно установить только после рентгена в двух, а при сложных травмах — в трех проекциях.

Первая помощь

«>Ни в коем случае нельзя вправлять вывихи конечностей самостоятельно.  Существуют некоторые разрешенные мероприятия первой помощи, которыми можно облегчить состояние больного до его транспортировки в специализированное учреждение. При оказании первой помощи следует закрепить пострадавшую конечность таким образом, чтобы не нарушить вынужденное положение поврежденного сустава.

Для этого можно наложить фиксирующую повязку или шину. Непосредственно к месту вывиха можно приложить грелку со льдом или холодной водой. После этого следует немедленно отправить пострадавшего в больницу.

Реализация процесса лечения

В свежих случаях все виды вывихов вправляются под местной анестезией или общим наркозом. Как правило, вправление проводит хирург и ассистент. После того, как вывих устранен, и кость вернулась в нормальное положение, проводится контрольное рентгенологическое исследование. Затем поврежденная кисть фиксируется при помощи гипса примерно на две недели.

При вправлении застарелых вывихов (через три недели и более), а также вывихов осложненных переломами костей, как правило, назначается поэтапное оперативное лечение. Чаще всего вправление кисти в таком случае проводится в два этапа. Детальнее о том, как лечить вывих руки можно узнать на консультации у специалиста.

Для того чтобы вернуть поврежденному суставу полную подвижность и функциональность, после своевременно и адекватно проведенного лечения, врач назначает специальный комплекс упражнений лечебной физкультуры.

tvoelechenie.ru

Строение и функции кисти

Кисть имеет большое значение для профессиональной и бытовой деятельности. Именно функция руки является определяющим фактором в развитии человека, раскрытии его трудового и творческого потенциала. Высокая подвижность кисти и разнообразие производимых ею манипуляций во многом обусловлены структурными особенностями этой области.

Кисть образована костями запястья, пясти, фаланг пальцев, а также мелкими сочленениями между ними. С предплечьем она соединена посредством лучезапястного сустава. В образовании последнего принимает участие верхний ряд запястных костей, состоящий из полулунной, ладьевидной и трехгранной. Окружающий их связочный аппарат призван укрепить подвижное сочленение, но это удается не всегда. При этом вывихиваться могут и кости второго ряда: трапециевидная, головчатая, крючковидная и гороховидная.

Причины

Чтобы возник вывих, необходимо приложение достаточно интенсивной силы, которая спровоцирует растяжение связок и капсулы, а также смещение костей запястья. Это может произойти в спорте или быту – как у взрослых, так и у детей. Основными причинами становятся:

• Падения на руку.
• Прямые удары.
• Резкие рывки кистью.

У детей старше 1 года вывих руки часто наблюдается по вине родителей: из-за их поднятия за кисти или неправильного удержания при ходьбе. Но подобные травмы также возникают во время игры. И хотя связки у ребенка обладают повышенной эластичностью, но и они подвержены растяжению с последующим смещением суставных поверхностей. Способствовать появлению вывихов могут врожденные особенности строения кисти и дисплазия соединительной ткани.

Когда повреждается кисть у взрослого, это неприятно и болезненно, однако, вывих запястья у малыша приносит страдания не только ему, но и родителям. Поэтому важно беречь ребенка от травмирующих факторов.

Сильное механическое воздействие может сместить суставные поверхности в запястье и привести к вывиху кисти у взрослого или ребенка.

Виды

Каким будет вывих кисти, зависит от нескольких факторов: механизма повреждения, величины приложенной силы, анатомии запястья и индивидуальных особенностей строения соединительной ткани у пациента. Существуют различные виды суставных смещений. Соответственно, различают такие вывихи:

• Истинные.
• Перилунарные.
• Периладьевидно-лунарные.
• Перитрехгранно-лунарные.
• Чрезладьевидно-перилунарные.
• Чрезладьевидно-чрезполулунные.

Исходя из номенклатуры, можно предположить, какие кости будут смещаться при травме. Чаще всего нарушаются сочленения в области полулунной и ладьевидной, гораздо реже – гороховидной.

Истинные

Когда имеют в виду истинные вывихи, то подразумевают полную дислокацию первого ряда запястных костей относительно вышележащих поверхностей. Это чаще происходит по направлению к тыльной стороне кисти, наблюдаясь при падении пациента на разогнутую руку. Вывих может ассоциироваться с переломами луча и шиловидных отростков. Вообще, такая патология встречается нечасто.

Перилунарные

Перилунарный вывих кисти является наиболее распространенным – на его долю приходится до 90% случаев. Возникает при насильственном разгибании руки или падении с упором на нее. В этом случае полулунная кость сохраняет свой контакт с лучом, а остальные запястные структуры проксимального ряда смещаются в сторону тыла кисти, иногда подвергаясь переломам. Может травмироваться и близлежащий шиловидный отросток.

Если при травме сохраняет свое анатомическое положение только полулунная кость, то диагностируют перилунарный вывих кисти.

Другие

При периладьевидно-лунарных вывихах не подлежат дислокации полулунная и ладьевидная кости. В то же время все остальные изменяют свое положение в сторону тыла кисти. Перитрехгранно-лунарные – крайне редкие вывихи, которые в практике обычного врача практически не встречаются. А чрезладьевидно-перилунарные и чрезладьевидно-чрезполулунные – это повреждения, которые неизменно сочетаются с переломами соответствующих костей.

Что касается гороховидной кости, то она находится в толще мягких тканей тыла кисти и соединяется лишь с трапециевидной, поэтому вывихи ее не касаются.

Симптомы

Предположение о растяжении или вывихе можно делать на основании клинической картины. Она сочетает в себе субъективные признаки (жалобы) и объективные симптомы, выявляемые врачом при осмотре. Выраженность проявлений будет зависеть от приложенной механической силы, вида травмы и индивидуальной чувствительности пациента. Как правило, характерны:

• Резкие боли в запястной области.
• Отечность верхнего отдела кисти.
• Ограничение подвижности в суставе.
• Визуальная деформация (выпирание) на тыльной или ладонной поверхности.
• Пружинящие движения.
• Вынужденное положение руки.

Если повреждается срединный нерв, то появляются расстройства чувствительности по ладонной поверхности кисти. Можно также заметить ссадины или кровоподтеки на коже. При тыльных вывихах пальцы находятся в положении сгибания. Пальпация пораженной области болезненна.

Когда предполагается вывих руки у ребенка старше 1 года, можно заметить, что малыш становится беспокойным, плачет. В более старшем возрасте он щадит поврежденную кисть и жалуется на боли. В любом случае необходимо делать рентгенографию кисти в двух проекциях.

Диагноз вывиха устанавливается на основании клинических симптомов и рентгенологических данных.

Лечение

Вывихи в суставах кисти требуют правильного лечения. При раннем обращении, когда травма еще свежая, т. е. с ее момента не прошло более 3 суток, коррекцию провести намного легче, чем в случае застарелых повреждений. От этого будут зависеть методы терапии и их исход. Но выбор того или иного средства делает врач. Поэтому появление первых симптомов должно стать сигналом для осмотра травматолога.

Первая помощь

Чтобы улучшить состояние пациента непосредственно после травмы и уменьшить повреждение тканей, рекомендуют предпринять некоторые простые шаги – мероприятия первой помощи. Они проводятся самостоятельно и не требуют специального обучения. Речь идет о следующем:

• Прикладывание холода к поврежденной руке.
• Обездвиживание косыночной повязкой или импровизированной шиной.
• При необходимости – прием обезболивающего.

После таких несложных манипуляций следует сразу обращаться в травмпункт для врачебного осмотра и дальнейшего лечения.

Консервативные методы

Если у пациента выявлено растяжение связок, провоцирующее нестабильность в лучезапястном суставе или собственно вывих, то лечение начинают с консервативных мер. Прежде всего нужно вправить сустав на место. Для этого используют закрытый метод. Под местным обезболиванием (Новокаин или Лидокаин) осуществляют тракцию за кисть согнутой в локте руки, одновременно устраняя смещение костей. После вправления конечность фиксируют в гипсовой повязке на срок 4 недель (сначала в положении небольшого сгибания, а затем прямо), обязательно проведя контрольный рентген-снимок. У детей старше 1 года тактика лечения та же.

Чтобы уменьшить сопутствующие симптомы растяжения тканей в виде боли и отечности, взрослым пациентам после вправления можно рекомендовать нестероидные противовоспалительные средства (Ортофен, Мовалис, Ларфикс). Реабилитационное лечение также включает физиопроцедуры, массаж и гимнастику для кистей. После снятия циркулярной повязки еще нужно носить съемную лонгету или ортез до 3 недель.

Вывих кистевого сустава стараются лечить консервативными методами, особенно при свежих повреждениях и детских травмах.

Операция

Если вывих кисти руки застарелый или осложненный (перелом, сдавление нервов и сосудов), то прибегают к хирургическому лечению. При позднем обращении к врачу оно делается в два этапа. Сначала выполняют аппаратное вытяжение спицами, проведенными через лучевую и пястные кости. После достаточного растяжения тканей сустава его вправляют открытым способом, одновременно фиксируя. Переломовывихи требуют дополнительной репозиции костных отломков. Дальнейшие реабилитационные мероприятия не отличаются от таковых при консервативной терапии.

Вывихи суставов запястья – достаточно серьезные повреждения, которые отмечаются не только у взрослых, но и у детей раннего возраста. И чтобы провести их адекватную коррекцию, нужно своевременно обратиться к врачу.

moyskelet.ru

Особенности вывиха кисти

В группу риска получения подобных травм входят, в первую очередь, дети и спортсмены. Вывих кисти руки, как правило, является следствием падения. У среднестатистического взрослого человека физическая активность существенно снижена, поэтому для него подобное повреждение редкость.

Тем не менее, существуют периоды, когда обращение в травматологию с подобными симптомами возрастает: это зимний сезон, когда на улице скользко и многим не удается избежать падений. Смягчить удар человек инстинктивно пытается при помощи вытянутой в руки, в результате чего получает в лучшем случае вывих, в худшем – перелом.

Следует отметить, что у детей подобная травма встречается не всегда по причине высокой активности. Суставы ребенка слабее, чем у взрослого, кроме того, у ребенка может присутствовать аномалия развития суставного аппарата, когда впадины не такие глубокие, как надо. Даная патология развивается на генетическом уровне и становится причиной регулярных вывихов. Родителям такого ребенка приходится с особой тщательностью следить за его деятельностью, стараясь не допускать излишней подвижности.

Медицинская терминология описывает вывих как патологическое изменение строения сустава в результате травмы. Концы костей, обращенные к сочленению, при этом смещаются. В результате появляются заметные изменения в размещении некоторых элементов относительно к расположенным поблизости органам и тканям. Часто повреждение сопровождается разрывом или растяжением связок.

Виды вывихов кисти:

1. Истинный. Суставные поверхности проксимального ряда костей запястья полностью смещены. Наиболее часто фиксируются тыльные вывихи, иногда (крайне редко) – ладонные. В медицинской практике в основном встречается перилунарный вывих кисти, а истинный – явление единичное.
2. Перилунарный вывих кисти. Характеризуется тем, что полулунная кость не покидает своего привычного места и контактирует с лучевой. Другие же кости наряду с головчатой смещены в тыльную сторону.

Редко вывихи кисти встречаются у новорожденных, но такие травмы относятся к отдельному классу. У детей до года данную травму можно и не заметить. Поэтому очень важно проходить регулярные обследования у ортопеда.

Вывих запястья

Вывих характеризуется множеством признаков, указывающих на неправильное положение костей. Однако человеку без должного опыта сложно дифференцировать данную травму от перелома или ушиба. Поэтому, если вы подозреваете вывих кисти руки у себе или кого-то из близких, необходимо немедленно обратиться в травматологию. Врач поставит точный диагноз и сделает все, чтобы рука как можно скорее вернула все утраченные функции.

Симптомы:

• отек сравнительно небольших размеров;
• гематома (также небольшая);
• неестественное положение кисти;
• сильные боли;
• ограниченная подвижность руки;
• сопротивление мышц при попытке совершить движение рукой;
• замедление или учащение пульса.

В основном пострадавшие жалуются на невозможность пошевелить пальцами или как-то развернуть кисть. Любая попытка движения вызывает резкую и интенсивную боль. Пальпация еще больше усиливает эти ощущения. Обычно травма сопровождается гематомой и отеком, которые проявляются лишь спустя время. Обширная гематома появляется в случае дополнительных травм (растяжение связок, разрыв суставной капсулы).

Вывих локтевого и плечевого суставов

Кроме вывиха кисти существует еще и вывих локтевого сустава. Он характеризуется выходом предплечья из естественной зоны. Также существует риск вывихнуть плечо.

Среди осложнений, сопровождающих вывих, могут быть переломы, повреждение сосудов и нервов, проходящих через этот участок тела. Подвижность и чувствительность при этом нарушается. Причиной вывиха локтя служит падение на вытянутую руку.

Симптомы:

• сильные боли в локте;
• отек;
• невозможность двигать суставом;
• иногда полная потеря чувствительности;
• редко потеря пульса на запястье.

Возможно появление симптомов повреждения сосудов и нервов, проходящих в непосредственной близости от локтевого сустава. Если данная травма все же произошла, необходимо оказать первую медицинскую помощь, но ни в коем случае не пытаться вправить вывих в домашних условиях.

Что делать при вывихе руки

Первую помощь при вывихе в домашних условиях необходимо осуществлять очень аккуратно. Нельзя пытаться изменить положение кисти. Следует доставить пострадавшего в травматологию, где ему окажут квалифицированную помощь. Лечить травму должен только врач, но успешный исход во многом зависит от правильно оказанной первой помощи. Итак, что делать, если кто-то из ваших близких получил вывих руки?

В первую очередь, необходима фиксация. Произвести ее можно при помощи широкой косынки, которой рука приматывается к груди без изменения ее положения. В этом положении ниже риск возникновения отека.

Если впереди у пострадавшего долгая поездка к травмпункту, необходимо воспользоваться холодным компрессом. Лечение вывиха большой сложности не представляет. Тем не менее, в дальнейшем для восстановления эластичности сустава требуется реабилитация в домашних условиях.

Период восстановления

Разрабатывать руку после повреждения кистевого сустава необходимо в соответствии с рекомендациями врача. Он порекомендует упражнения, которые необходимо выполнять в течение месяца.

Лечить вывихи локтевого сустава принято под общим наркозом, но можно использовать и местную анестезию. После лечения необходимо провести контрольную рентгенографию, чтобы убедиться в правильном положении костей. И лишь после этого поврежденный сустав фиксируется гипсом, снять который можно лишь через 2 недели.

Застарелые вывихи сустава кисти лечить следует в два шага. Сначала снимается отек, а уже потом проводится восстановление сустава и его фиксация в естественном положении. Затем доктор назначает комплекс упражнений и процедур из физиотерапии, необходимые, чтобы восстановить функциональность конечности.

Снизить боль помогут различные обезболивающие мази. Также можно принимать препараты, облегчающие болевой синдром, но перед применением лучше проконсультироваться с врачом. Грамотное лечение позволит обойтись без последствий для подвижности руки.

bezperelomov.com

Симптомы

К основным признакам вывиха кисти можно отнести:

• резкую боль в поврежденной области;
• лучезапястный сустав после вывиха сильно опухает;
• пострадавший теряет прежнюю подвижность конечности;
• у человека снижается чувствительность кисти, появляется чувство онемения;
• травмированный сустав заметно деформируется.

Разновидности вывихов кисти

Большинство пострадавших получает вывих кисти после неудачного падения. Особенность данной травмы в том, что лучезапястный сустав состоит из большого количества небольших костей и суставов. Различают несколько разновидностей травм кисти:

1. Для истинного вывиха характерно полное смещение костей, которые находятся в верхнем ряду. Чаще всего, диагностируют полные тыльные и ладонные травмы.
2. Перилунарный вывих руки люди получают после неудачного падения на твердую поверхность. При этом кости кисти смещаются одновременно с головчатой костью.
3. При получении перитрехгранно-лунарной травмы меняется положение трехгранной кости.
4. Периладьевидно-лунарный вывих руки приводит к смещению запястных костей к центру.
5. В результате чрезладьевидно-перилунарного вывиха меняется положение ладьевидной кости.
6. Признаком чрезладьевидно-чрезполулунной травмы является смещение костей запястья к тылу. Данный тип вывиха практически всегда приводит к перелому ладьевидной и полулунной костей.

Первая помощь

Для начала нужно обездвижить поврежденную кисть. Для этого можно воспользоваться шиной. Вывихнутая кисть фиксируется так, чтобы пальцы были немного согнуты. Большой палец травмированной кисти должен быть отведен в сторону. В ладонь травмированной руки положите мягкий валик. Шина прибинтовывается от предплечья до запястья. Не стоит ее слишком затягивать, так как ткани после травмы достаточно быстро отекают. Чтобы уменьшить боль и отечность к кисти нужно приложить ледяной компресс. Для облегчения боли пострадавшему можно дать таблетку обезболивающего средства.

В чем опасность вывиха кисти?

Вывих лучезапястного сустава

Многие пациенты испытывают неприятные ощущения в течение нескольких месяцев после травмы. Причина дискомфорта заключается в том, что вывих проходит через срединный нерв.

В ходе восстановления связок могут возникнуть осложнения. Часто происходит повторное травмирование вывихнутой конечности.

Как производится вправление при вывихе кисти

Вправление производится под анестезией. Врач сгибает руку пострадавшего под углом 40 градусов, оттягивая предплечье. Другой рукой в этот момент он нажимает на область вывиха с тыльной стороны руки. После операции поврежденный сустав фиксируется гипсовой повязкой. Больная рука находится в согнутом состоянии и прижата к груди пациента. Гипсовую повязку нельзя снимать в течение 14 дней, чтобы обеспечить правильное сращивание поврежденных связок. При сильной боли пострадавшему прописывают прием обезболивающих препаратов.

Особенности и типы лечения

При вправлении вывиха кисти руки врачам не всегда удается добиться положительных результатов. В таких случаях врачи прибегают к радикальным методам лечения. Для обеспечения неподвижного положения сустава используются [css3_tooltip header=’Что такое спицы Киршнера?’ content=’Многоплановое приспособление, которое может использоваться для закрытого очагового и внеочагового и открытого очагового остеосинтеза. Поэтому абсолютных противопоказаний к применению спиц Киршнера нет.’ position=’top’ tag=’a’ width=’180px’ style=’style_42′ delay=’0′ cursor=’help’ event=’hover’ ]спицы Киршнера[/css3_tooltip]. После этого врачи зашивают рану. Для лечения закрытых вывихов применяется дистракционный аппарат. Он служит для фиксации больного сустава. У некоторых больных происходит сдавливание срединного нерва. Чтобы устранить сдавливание врачи прибегают к оперативному вмешательству. В противном случае у больного начнутся дегенеративные процессы в поврежденной области. Для того, чтобы добраться до тыльной стороны кисти хирург производит небольшой надрез. В случае необходимости врачу приходится рассекать капсулу кистевого сустава.

После оперативного вмешательства больная конечность фиксируется гипсовой повязкой на 4-6 недель. Такой длительный срок связан с серьезными повреждениями сустава.

Физиотерапия

Для ускорения заживления травмированных суставов больному назначают прохождение следующих процедур:

1. В процессе фонофореза лекарственные препараты проникают в более глубокие слои кожи. На травмированную область подаются звуковые волны высокой частоты, которые повышают проницаемость сосудов, и улучшают кровоток.
2. Лечебный эффект УВЧ основан на использовании электромагнитных полей, которые подаются на тело пациента с помощью специального устройства. В результате воздействия полей происходит нагрев травмированных тканей. После прохождения процедуры нормализуется внутриклеточный обмен и ускоряется заживление поврежденных тканей.
3. При проведении электростимуляции на область вывиха подаются импульсные токи разной частоты. Создаются благоприятные условия для восстановления нервных окончаний, мышечных тканей и связок.
4. Магнитотерапия оказывает благотворное влияние на лимфатическую систему. Процедура способствует снятию отеков и оттоку жидкости из области травмы. Гипсовая повязка не является преградой для электромагнитного излучения. Процедура уменьшает болезненные ощущения, которые испытывает человек после травмы. Регенерация тканей происходит намного быстрее, а это уменьшает продолжительность лечения.

Лечебные упражнения

Чтобы восстановить функциональность поврежденного лучезапястного сустава необходимо выполнять гимнастические упражнения. Физическая нагрузка позволяет добиться стабильности травмированного сустава. Тренировку нужно начинать с легких упражнений, которые предназначены для повышения тонуса мышц. Постепенно интенсивность тренировок можно увеличить. Для восстановления кисти можно воспользоваться следующим комплексом упражнений:

1. После травмы некоторые больные не в состоянии держать даже пустую чашку. Возьмите в больную руку кусок пластилина и попробуйте сжать ее. Повторите упражнение несколько раз.
2. Сядьте на стул и сомкните руки перед собой. После этого начните аккуратно отодвигать ладони в стороны. При появлении болевых ощущений манипуляции нужно немедленно прекратить.
3. Для восстановления тонуса мышц запястья можно воспользоваться теннисными мячами. Возьмите в больную руку 2 мяча и попробуйте их вращать в разные стороны.
4. Бросьте теннисный мячик и попробуйте его поймать.

Примечательно, что схожие процедуры используются при лечении вывиха плеча.

Народные методы

1. Окуните кусок ткани в горячее молоко и приложите к травмированной кисти. Средство обладает разогревающим действием. Компресс нужно менять по мере остывания. Средство улучшает кровообращение и способствует ускорению заживления поврежденного сустава.
2. Пропустите луковицу через мясорубку и добавьте в смесь немного сахара. Луковую кашицу нанесите на место вывиха и обмотайте кисть бинтом. Компресс нужно менять через каждые 3 часа.
3. Полынь содержит в вещества, обладающие обезболивающим эффектом. Свежие листья размельчите в миксере и приложите кашицу к поврежденной области. Для фиксации можно воспользоваться бинтом.
4. Для растираний травмированной кисти можно использовать лавандовое масло. Смешайте листья растения с растительным маслом. Перед применением средство должно настаиваться в течение месяца.
5. Бриония издавна используется при лечении вывихов. Залейте 1 ст. ложку этого растения 2 стаканами кипятка и подождите 30 минут, пока средство будет настаиваться. Отвар используется в виде компрессов.

Травмы кисти, кистевого сустава, лучезапястного сустава. ВИДЕО

https://www.youtube.com/watch?v=NI0p3BL4RC0

travma.info

Прочтите обязательно другие статьи:

Вывих тазобедренного сустава у взрослых Вывих плечевого сустава Что делать при вывихе голеностопа Растяжение плечевого сустава как лечить Как вывихнуть палец Что делать если вывихнул руку Растяжение тазобедренного сустава Вывих тазобедренного сустава у детей